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器官移植團隊

單位詳細介紹   http://ntuhtx.ntuh.gov.tw/

電  話:(02)23123456 轉 63089 器官移植團隊網頁之連結圖示
傳  真:(02)23958747

國內的臨床器官移植起步甚早,台大醫學院李俊仁教授 1968 年率領團隊完成亞洲第一例活體腎臟移植手術、1969 年完成第一例屍體腎臟移植手術,開啟了台灣器官移植的新頁,也為台大醫院在器官移植的領域打下基礎。

從腎臟移植開始,台大陸續發展其他器官的移植,目前已能同時進行心、肝、腎、肺、胰臟等器官移植。

迄今腎臟移植手術已完成 713 例以上,近年來在親屬捐贈腎臟移植用後腹腔鏡從捐贈者體內取腎,引起的組織損傷比一般腹腔鏡更小,迄今已施行 50 例以上,對於捐腎者的提早回復日常活動幫助甚大。過去腎臟移植都是由血型相容的捐贈者提供腎臟,常因血型與病人不相容而難以如願的困境。2000 年開始已成功地完成血型不相容腎移植以及交叉試驗陽性腎移植,水準與世界並駕齊驅。如果親人血型不相容而要捐腎,傳統手術受贈者必須切除脾臟,以減少排斥,但要面臨手術與感染風險,2006年我們也成功地完成免切除脾臟的血型不相容腎移植,揭開移植免疫里程埤的新一頁。

1987 年成功完成台灣第一例心臟移植手術。於 1995 年完成心臟和腎臟同時移植;在 2000 年完成 5 個月大之嬰兒心臟移植;並在 2003 年完成孩童之心臟和腎臟同時移植,心臟移植存活最久者已超過十五年。

1995 年肺臟移植團隊成功地完成國內第一例肺臟移植手術,至今存活最久之肺臟移植病患已超過十年。此外,在心臟及肺臟移植團隊之通力合作下,於 1999 完成心肺移植手術,也讓本院成為國內唯一具有施行單肺移植、肺葉移植、雙肺移植及心肺移植能力之醫學重鎮。為了解決器官捐贈來源缺乏的難題,我們已獲得衛生署的核准,準備在本院開始實行活體肺葉移植之人體試驗計劃,希冀在不久的將來,能讓本院活體移植的領域更為完備。

本院自 1989 年 10 月正式展開肝臟移植的發展,初期以屍肝移稙為主,主要適應病例包括原發性滯積性肝硬化、B 型及 C 型肝炎肝硬化、先天性膽道閉鎖等,手術成功率高於 90%,病患中包括同時接受肝腎移植者,患有合併肺動脈高壓症者、及因多次開刀致肝門脈栓塞者,這些皆為國內初次進行之病例,本院於 1997 年及 2000 年始進行兒童及成人活體肝移植,手術成功率為 92.7%,活體肝移植疏解了目前肝臟來源困難及成人末期肝病、猛爆性肝炎亟需肝臟的窘境。

胰臟移植為「青年型糖尿病」病患提供分泌胰島素的乙型細胞,這些病患雖能以注射胰島素來控制血糖,但無法隨時保持血糖正常,且常併發腎衰竭。胰臟移植的方式可分為二種;細胞移植或整體移植。本院常用的方法為整體胰臟移植,在臨床上已有良好成績。本院於 1984 年開始作胰臟移植手術,至今已有 10 例腎、胰同時移植,2 例腎臟移植後胰臟移植,及 1 例胰臟自體移植。術後效果良好,病患生活品質獲得明顯改善,免除胰島素注射與洗腎之不便。

移植團隊的目標是「每個器官都能換」,目前胰臟移植手術已成熟,小腸移植也在努力。器官捐贈有限是難以改變的事實,但移植團隊還是要用不同方法為病人創造生機。細胞移植是解決器官來源不足的另一個希望,台大目前已進行萃取胰島細胞的動物實驗,希望未來能將捐贈者的胰島胞移植到糖尿病患身上。也做了幹細胞移植改善肝衰竭的動物實驗,期望未來能幫助更多肝衰竭的病患。

鑑於近年來移植外科之蓬勃發展,本院積極投入器官移植相關之免疫與器官保存之研究,並已成立臨床免疫核心實驗室,將有助於了解排斥現象。本院未來將成立器官移植及細胞科技中心,將使移植外科更向前邁出一大步,也期待能帶領台灣移植醫學邁向另一新紀元。


資料來源:器官移植團隊    維護日期:106.07.20