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電子病歷專區


本院實施電子病歷特色

以跨專業合作方式進行,自行掌握相關軟硬體技術,並架設電子病歷平台,配合取消紙本作業,以改善醫療作業流程,亦連結病歷完成獎罰制度,提升簽章完成率。在管理上,各單位簽章情形每日寄送主管審視,每週於醫務行政會議報告,並於各層級電子病歷管理會議檢討執行結果、及調整執行方式,以持續地建置全院電子病歷作業。

 

電子病歷持續推動,朝病歷無紙化目標邁進

本院自2009年起推動實施電子病歷,率先取得行政院衛生署(現改制升格為行政院衛生福利部)認證實施給藥紀錄榮登電子病歷金榜後,陸續報備通過病歷首頁等10項電子病歷,奠定良好根基。由於本院電子病歷之開發推動,均是由本院資訊室自行掌握簽章、驗章等重要核心技術,雖然一開始進度較緩慢,惟開發模式成熟後,進展的速度便相當迅速。

編輯
  
  
摺疊 年度 : 2017 ‎(29)
 2017/11/27心臟超音波檢查報告
 2017/11/13新生兒缺氧後低溫治療紀錄
 2017/11/6抽搐發作紀錄
 2017/11/6嬰兒呼吸暫停紀錄
 2017/11/6神經學檢查及昏迷評估紀錄(小於二歲)
 2017/10/9平衡功能檢查報告
 2017/07/31唐氏症篩檢報告2項
 2017/7/3持續性動靜脈(靜靜脈)血液過濾透析術紀錄(Infomed)
 2017/6/16睡眠多項生理檢查報告
 2017/6/1語言治療紀錄22項
 2017/6/1腹膜透析護理紀錄
 2017/5/22超音波檢查報告(急診部)
 2017/4/17連續血糖監測報告
 2017/4/17X染色體脆折症檢測報告
 2017/3/20持續性動靜脈(靜靜脈)血液過濾透析術紀錄(Prismaflex)
 2017/3/10牙菌斑控制紀錄
 2017/3/3幼兒聽力篩檢(腦幹聽反射)
 2017/1/16門診光線治療評估紀錄
 2017/1/16病人精神狀態及心理社會評估紀錄
 2017/1/16燒燙傷傷口評估紀錄
 2017/1/16加護病房護理評估紀錄(二歲以下)
 2017/1/16三階段吞嚥功能篩檢紀錄
 2017/1/16腹部超音波檢查報告(創傷醫學部)
 2017/1/16腹部侵入性處置暨超音波檢查報告(創傷醫學部)
 2017/1/16腎臟超音波檢查報告(創傷醫學部)
 2017/1/16胸腔超音波檢查報告(創傷醫學部)
 2017/1/1急救紀錄
 2017/1/1腹膜灌流液進出紀錄
 2017/1/1加護病房床旁手術安全作業流程查檢紀錄
摺疊 年度 : 2016 ‎(38)
 2016/12/5體外維生系統及生命徵象紀錄
 2016/11/22心理衡鑑報告
 2016/11/22心理治療報告
 2016/11/22肺功能生理檢查報告(綜合診療部)
 2016/11/22運動肺功能生理檢查報告(綜合診療部)
 2016/11/22神經學檢查及昏迷評估紀錄
 2016/11/1骨骼肌肉系統超音波檢查報告(麻醉部)
 2016/11/1物理治療中心物理治療評估與治療紀錄12項
 2016/10/24呼吸器戒斷訓練紀錄
 2016/10/24皮瓣手術後護理評估紀錄
 2016/10/24創傷小組啟動紀錄(創傷醫學部)
 2016/10/17AZF基因檢驗報告
 2016/10/3精神醫學部社會工作紀錄
 2016/9/21呼吸照護紀錄
 2016/9/21六分鐘步行測試報告(小兒部)
 2016/8/10血液成份分離術紀錄
 2016/7/15生命徵象及治療紀錄
 2016/7/15甲狀腺超音波電腦輔助腫瘤分析報告
 2016/7/7工具性日常生活功能量表
 2016/7/7日常生活巴氏量表
 2016/7/7肝纖維化震波檢查報告(外科部)
 2016/7/7糖尿病個案管理紀錄摘要
 2016/6/4青少年身心健康檢核表
 2016/6/4眼科檢查報告
 2016/6/4居家心電圖監測報告(檢驗醫學部)
 2016/6/4不整脈隨身心律紀錄器報告單
 2016/5/3情緒壓力篩檢紀錄
 2016/4/14耳鼻喉部聽力檢查報告
 2016/4/6腫瘤多專科診療團隊會議紀錄
 2016/3/21血液灌洗紀錄
 2016/3/21雙重過濾血漿分離術紀錄
 2016/3/21血漿置換術紀錄
 2016/3/21血液透析紀錄
 2016/2/1移植前評估表
 2016/2/1急性移植物抗宿主疾病(aGVHD)評估表
 2016/2/1慢性移植物抗宿主疾病(cGVHD)評估表
 2016/1/15體外震波碎石術紀錄(泌尿部)
 2016/1/15肺功能生理檢查報告(小兒部)
摺疊 年度 : 2015 ‎(73)
 2015/12/30細胞表面標記檢驗報告(檢驗醫學部)
 2015/12/10手術前評估單
 2015/12/10手術當日評估單
 2015/12/10手術後照護計畫單
 2015/12/10手術後護理照護計畫單
 2015/12/10復健部職能治療紀錄(燒燙傷病患評估)
 2015/12/10周邊血管動脈循環檢查報告(家庭醫學部)
 2015/11/10尿液有機酸檢驗報告(毒/藥物鑑定暨檢驗中心)
 2015/10/14新生兒聽力篩檢及危急型先天心臟病篩檢報告(小兒部)
 2015/10/14牙髓病科病歷紀錄
 2015/10/01抗癌藥品治療單
 2015/10/01小兒神經傳導肌電圖報告
 2015/07/15心導管檢查報告
 2015/07/08基因檢驗報告(BMT Report)
 2015/07/08基因檢驗報告MSI(Microsatellite Instability) Report
 2015/07/08細菌檢驗報告(檢驗醫學部)
 2015/06/11精神醫學部職能治療綜合評量紀錄
 2015/06/11精神醫學部職能治療評估紀錄
 2015/06/11精神醫學部職能治療活動紀錄
 2015/06/11精神醫學部職能治療療程紀錄
 2015/06/11家族性遺傳疾病基因檢測
 2015/06/11DNA基因晶片檢測分析
 2015/06/11基因檢驗報告(基因醫學部)
 2015/06/11早期療育個案討論會
 2015/06/11兒童骨科及復健聯合討論會會議紀錄
 2015/06/11兒童發展聯合評估中心綜合報告書
 2015/05/28輸血紀錄
 2015/05/28食道鏡檢查過程紀錄暨報告(綜診部內視鏡中心)
 2015/05/28生化遺傳檢驗室尿液黏多醣報告(基因醫學部)
 2015/05/28生化遺傳檢驗室酵素報告(基因醫學部)
 2015/05/28生化遺傳檢驗室基因檢驗報告(基因醫學部)
 2015/05/28血漿氨基酸檢驗報告(基因醫學部)
 2015/05/28血片代謝疾病串聯質譜儀分析(基因醫學部)
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