數位化病歷資訊管理實務與創新
 

• 出版日期：114年07月初版
• 語言：繁體中文
• 售價：新台幣700元
•  

書摘

本書由臺大醫院病歷資訊管理室莊秋華主任與團隊合著，彙整了國內外文獻與作法，以及多年來推動電子病歷、制度建置數位化轉型與AI應用的實務經驗，內容從病歷資訊管理基礎到創新應用的發展脈絡循序漸進，包括電子病歷建置、紀錄品質、隱私安全、疾病分類、與人工智慧應用，並以永續發展與組織轉型為終章，剖析未來面對的機會與挑戰。全書旨在為醫院管理階層與病歷管理相關從業人員提供具體可行的參考模式，並協助讀者了解數位轉型趨勢，發展各醫療機構適切的數位治理策略，找到病歷資訊管理在數位醫療科技變革浪潮中的定位與價值。

目錄

第一章、病歷資訊管理演變       

    第一節、病歷資訊管理演進史

    第二節、病歷資訊管理相關規範

    第三節、病歷資訊管理組織與功能

    第四節、病歷資訊管理人員專業

第二章、電子病歷建置與管理

第一節、 電子病歷的簡介及發展

第二節、 推動電子病歷運作模式

    第三節、電子病歷系統的建置與開發

    第四節、電子病歷稽核管理機制

    第五節、推動電子同意書實務

    第六節、結構化病歷

第三章、病歷檔案管理

    第一節、病人基本資料管理

    第二節、紙本病歷管理及安全維護

    第三節、病歷倉儲管理

第四章、病歷掃描管理

    第一節、病歷掃描作業及品質管理

    第二節、病歷掃描系統功能及備份驗證

    第三節、轉錄電子病歷報備及銷毀作業 

第五章、病歷紀錄品質管理

    第一節、病歷紀錄概述

    第二節、病歷紀錄品質管理組織與運作

    第三節、醫學名詞縮寫管理

    第四節、資訊系統輔助病歷品質提升

第六章、病歷資料的運用

    第一節、病歷資料釋出作業與管理

    第二節、醫學研究資料應用與管理

第七章、病歷資訊隱私與安全

    第一節、國際病歷資訊隱私與安全相關規範

    第二節、我國病歷資訊隱私與安全相關規範

    第三節、醫院個人資料檔案安全維護實務

    第四節、落實病歷資訊隱私與安全實務

第八章、疾病分類

    第一節、疾病分類沿革

    第二節、ICD-10在國際的應用

    第三節、ICD-11 Mortality and Morbidity Statistics (ICD-11 MMS)

    第四節、診斷關聯群

    第五節、病歷紀錄完整性專家

    第六節、疾病分類編碼品質   

第九章、醫院評鑑在病歷管理的規範

    第一節、美國醫院評鑑

    第二節、JCI國際醫院評鑑

第三節、 我國醫院評鑑

第四節、 病歷資訊管理條文準備

    第五節、醫學中心任務

    第六節、疾病照護品質認證

第十章、品質管理與提升

    第一節、品管管理指標

    第二節、平衡計分卡

    第三節、BI在病歷管理的應用

    第四節、品管活動競賽

第十一章、人工智慧與智慧醫療發展

    第一節、人工智慧

    第二節、智慧醫療

    第三節、病歷資訊管理人工智慧的應用

    第四節、疾病分類自動編碼系統開發與落地

    第五節、政府對智慧醫療的推動

    第六節、國內外人工智慧的規範

    第七節、病歷資訊管理的因應

第十二章、病歷資訊管理的機會與挑戰

    第一節、病歷資訊管理的永續發展

    第二節、病歷資訊管理的展望與挑戰

購買方式

• 親購：臺大醫院西址1F病歷資訊管理室開立繳費單→出納組繳費→憑發票至西址1F病歷資管理室取書
• 郵購（請先電洽）：書籍費用以現金袋郵寄至臺大醫院病歷資訊管理室，並註明購買數量、發票抬頭、統編、書籍收件者及地址
  • 聯絡資訊：電話：(02)2312-3456分機267277楊小姐或266057連小姐
  • 洽購時間：上班日之週一至週五 9:00-16:30
  • 運費另計