一站式照護，陪伴患者找出高血壓原因

原發性高醛固酮症是常見且可以針對病因治療的繼發性高血壓。患者因腎上腺分泌過多醛固酮，可能出現血壓升高、低血鉀、肌肉無力、頻尿或疲倦等情況；但並非每位患者都有明顯症狀，也不一定會出現低血鉀。

若能及早診斷並接受適當治療，有助於改善血壓與低血鉀，並降低心血管及腎臟併發症的風險。

臺大醫院於2023年成立原發性高醛固酮症中心，整合內科部相關專科、泌尿部、影像醫學部、核子醫學部及精神醫學部等跨專業團隊，提供從初步評估、疾病診斷、分型檢查、治療到後續追蹤的一站式照護。

認識原發性高醛固酮症

原發性高醛固酮症主要是腎上腺單側或雙側分泌過多醛固酮所造成。過多的醛固酮會使體內保留過多的鈉和水，增加鉀離子流失，進而造成高血壓；嚴重低血鉀時，少數患者可能出現明顯肌無力，甚至暫時性癱瘓。

部分患者可能沒有特殊不適，因此不能只依症狀或血鉀判斷。醫師會依血壓狀況、用藥情形、血液檢驗及相關病史，評估是否需要接受進一步檢查。

原發性高醛固酮症若未接受適當治療，可能增加心房顫動、中風、心臟衰竭及腎臟損傷等風險。

跨專業團隊，提供完整照護

本團隊自2006年起投入原發性高醛固酮症的臨床照護與研究，持續發展符合臺灣醫療環境的診斷、分型及治療流程。

中心依患者的個別情況，提供：

• 醛固酮與腎素相關檢驗及確診評估
• 腎上腺影像檢查與功能性影像評估
• 腎上腺靜脈取樣及疾病分型
• 藥物治療與血壓管理
• 腎上腺手術評估與術後追蹤
• 相關基因、病理及智慧醫療評估
• 心血管、腎臟及身心健康的跨專業照護

治療方式會依醛固酮分泌來源、檢查結果、患者健康狀況及治療意願共同決定。

持續精進診斷與治療

除臨床照護外，本團隊亦持續投入腎上腺靜脈取樣、功能性影像、腎上腺病理、低血鉀相關基因及治療結果預測等研究，期望提升疾病辨識、分型與個別化治療的準確性。