星月計畫進度報告

臺大醫院賴逸儒副院長報告摘要

提升雙方轉診媒合率

       近年不管是從本院轉出至院所的病人，或是由院所轉診至本院看診的人數，都有逐年增長的趨勢，但在本院轉出至社區院所的轉診媒合率，還需要大家一起共同努力。

       目前轉診媒合成功，健保署將給轉出端500點，接受轉入院所200點。健保轉診媒合就如同寫考卷，如果考卷沒有寫上姓名及學號，即使考了100分還是會被扣分，意思就是當病人經由轉診看診完畢，沒有至健保VPN回覆轉診單，則無法獲得完整的健保轉診給付點數。

       本院門診系統設有「轉入提示」，院外轉入本院門診媒合率為91.5%，而2021年本院門診轉診至社區院所的轉診媒合率僅54%，低於本院自行調查轉出病人的就醫率(70-80%)。初步估計約20-30%病人實際轉出至社區院所就醫，但院所未於健保VPN上回覆轉診單及未申報健保醫令碼，由於醫學中心轉出至社區院所，因為沒有就醫優惠，病人可能沒有攜帶轉診單，請各位星月夥伴每月申報健保時，可以在健保署或本院星月轉診平台，可以查閱本院轉出至貴院所的病人，若有就醫，請多多幫忙。當院所接收到本院轉出病人時，請於健保VPN回覆本院的轉診單，並申報健保醫令碼01038C(接受轉診門診診察費)，才會媒合成功，雙方都可以得到健保給付。

提升星月院所轉診平台使用率

       今(2023)年星月計畫合作院所已新增至593家，申請星月帳號醫師達1,030位，但星月轉診平台掛號使用率僅21%，也就是轉診至本院的病人，10位僅有2位是透過星月轉診平台掛號。

       透過星月轉診平台替轉診病人掛號，雖然對各位院所是多一道手續，但對轉診流程非常便利，病人回饋也相當好。目前只需要帳號密碼，使用手機就可協助掛號，若有實際就醫且須轉診的病人，歡迎各位星月醫師多多利用。

       今年度3月起，RMC會持續宣導兩類(A及B)星月院所族群：A.未申請星月平台帳號且2022門診轉入人次多。B.已申請星月平台帳號、2022年參與星月交流與學術討論會大於2次，但未使用星月轉診平台。C.臺大社區醫療群院所(由社區醫療群協助宣導)，各位合作夥伴有遇到任何平台操作使用上的問題，歡迎與我們反映。

本年度星月活動預告

       2023年星月院所交流討論會3月與9月舉辦實體，6月與12月線上會議，歡迎星月院所夥伴踴躍參與。下次9月17日辦理實體年會活動。