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星月五周年年會紀實

【本期主題】

星月五周年年會紀實

 

       本院分級醫療暨轉銜照護管理中心於2023年9月17日假臺大醫院國際會議中心舉辦「 2023星月五周年年會」,本院吳明賢院長親自蒞臨並進行頒獎,當日出席貴賓包括衛生福利部醫事司劉越萍司長、衛生福利部中央健康保險署醫務管理組劉林義組長、以及臺北市政府衛生局陳彥元局長、基隆市政府衛生局張賢政局長、臺北市醫師公會邱泰源理事長、新北市醫師公會顏鴻順理事長、宜蘭縣醫師公會林旺枝理事長等,計有192家星月院所、215位合作醫師共同參與。

       臺大醫院賴逸儒副院長暨分級醫療暨轉銜照護管理中心主任分享五周年星月計畫合作成果。臺大醫院透過五年來星月計畫建置的醫療網路,已逐步建立醫學中心與區域醫院、地區醫院及基層診所的社區醫療照護連結,未來因應少子化及高齡化社會的衝擊,本院將持續整合居家醫療及長照系統。

星月照護五年網路

       星月計畫健康照護網絡自2018年簽約419家院所逐年增加,至2023年合作家數達593家,明年將突破600家院所簽約,繼續強化北北基宜照護網絡。分級醫療暨轉銜照護管理中心(RMC)每季辦理線上或實體的學術交流討論會議,也會分享在會後的星月通訊季刊與星月教育平台。對外,本院定期辦理民眾聰明就醫123宣導,每年平均20場次,今年共有869人次參與。至於院內臨床科部宣導,轉診獎勵、資訊系統提醒,希望將病人轉銜至社區繼續照護。

星月轉診五年成果

  1. 門診病人回轉及轉出增加:從2019年每季不到1,000人次,至2023年疫情穩定後可轉出2,000人次以上。
  2. 住院病人社區轉出:每年轉出約300多位病人至社區住院或居家持續照護。
  3. 門診轉診增加,初級照護降低:門診初診病人經轉診率五年成長1.5倍約為20%,本院初級照護率逐年降低至14.40%。
  4. 轉診平台掛號增加:星月轉診平台掛號使用率為21%,可幫助轉診至本院就醫的病人由現場自行掛號3小時減少至0.5小時。

2030前瞻規劃

       臺大醫院星月權責照護聯盟,未來將持續推動民眾聰明就醫(月亮),結合基層社區診所家庭醫師計畫(行星)並整合社區醫療群轉銜合作(恆星系),以爭取更多時間替有需要的病人執行有價值的醫療為目標,經由體系分工與社區聯盟合作執行分級醫療整合照護,延遲病人需要到院就醫的時間,真正能夠達到永續經營的理念,提供適當的照護、適當的場域、適當的時間,以病人為中心如同月亮般有著星星的守護,也請所有星月合作夥伴持續支持與指教。

 

       以分級照護政策主題,衛生福利部醫事司劉越萍司長分享社區健康照護與智慧科技布局展望以及衛生福利部中央健康保險署醫務管理組劉林義組長分享分級醫療面面觀。