健康台灣‧韌性台灣
講者:成大醫學院名譽教授 健康台灣推動聯盟召集人 陳志鴻
健康台灣十大建言
「健康台灣推動聯盟」以「健康台灣」為願景,召集不同領域的醫界學者、專家、團體,從國民健康的角度出發,針對不同健康議題進行討論與建言,並在全國各地舉辦多場論壇,期望能帶動全國走向幸福台灣,健康台灣論壇建言綜合以下十大建言(圖一)。賴清德總統上任後,更成立健康台灣委員會,推動相關健康政策執行。
CKM 照護網
雖然 2011年到2019年,我國腦血管疾病標準化死亡率降幅達14.9%、糖尿病標準化死亡率降幅為17.2%,但仍高於所有比較國家。希望未來能整合成CKM照顧網(Cardiovascular、Kidney、Metabolic),建議以下三項KPI設定8年內達到「888」的目標。
- 全國三高和心腦血管疾病及慢性腎臟病病人,加入CKM照護網比率達80%。
- 加入CKM照護網病人,80%施予面對面、小團體、結構性積極介入課程,進行戒菸、體重、飲食等生活習慣諮商。
- 加入CKM照護網的病人,三高獲得良好控制,80%達標。
整合目前國內各項預防保健服務,2025年起降低成人健檢年齡至30歲,透過分級醫療,希望可以在基層院所進行腎臟病與三高的早期篩檢,強化家庭責任醫師機制。
分級醫療
針對不同風險分級的民眾,建議中低風險民眾應以基層診所就近治療,為高風險民眾則轉介醫療院所進行醫療照護(圖二)。
在宅急症
政府將推動長照3.0,希望擴大醫療跟長照的結合,將醫療帶入居家。去年(2024)七月已開始實施在宅急症照護計畫(圖三),希望智慧醫療能和健康照護結合。
健保改善
對於台灣目前醫療需要進行的改革,健保佔很大部分。未來應該透過多元財務管道,增加健保總額,以支應逐年增加的醫療支出,同時應持續強化分級醫療 (圖四)。
最後,中央政府於2025年初啟動「健康台灣深耕計畫」,以「優化醫療工作條件、人才培育、智慧化醫療、社會責任」等四大主軸推動,實現健康台灣的願景 (圖五)。