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中心介紹

緣起

  本院自1987年「醫療品質審議委員會」,負責推動醫療品質管理相關工作。1994年開始設置品管專人,協助推動臨床路徑及全院品管業務。為整合本院品質管理工作,推動病人安全暨完備的醫療品質管理,於民國91年1月正式成立品質管理中心。

  品質管理中心在組織架構上,以院長為召集人,副院長為副召集人,組織編制採功能編組性質,設主任1人、副主任2人,並配置全職專任品管人員11人,助理員2人,同時邀請18位臨床醫師擔任顧問,涵蓋10科醫療科部,一同為品質的推動與精進效力。

 

主要工作項目

一 、醫療品質管理

  1. 品質管理業務之統合與協調事項

  2. 各項品質指標之建立與持續改善事項

  3. 各項作業標準規範制定之規劃輔導事項

  4. 品質評估與評鑑事項

  5. 品質管理教育訓練事項

  6. 品質改善活動

  7. 品質管理資訊與統計事項

  8. 其他臨時交辦事項

 

二 、病人安全

  1. 異常事件通報系統

  2. 醫療品質病歷審查系統

  3. 病人權益維護

  4. 各類侵入性檢查或作業處置之標準作業流程 

  5. 病人辨識作業標準 

  6. 院內心肺停止作業系統 

 

 三 、病人意見反映

  1. 病友滿意度調查

  2. 病友建言服務

 

四、相關教育活動推廣

  1. 定期舉辦全院品質暨病人安全教育訓練課程

  2. 辦理相關研習及培訓活動

  3. 承辦整合及推動台大體系分院品質暨病人安全相關研習活動