★緣起 本院自1987年「醫療品質審議委員會」,負責推動醫療品質管理相關工作。1994年開始設置品管專人,協助推動臨床路徑及全院品管業務。為整合本院品質管理工作,推動病人安全暨完備的醫療品質管理,於民國91年1月正式成立品質管理中心。
品質管理中心在組織架構上,以院長為召集人,副院長為副召集人,組織編制採功能編組性質,設主任1人、副主任2人,並配置全職專任品管人員11人,助理員2人,同時邀請17位臨床醫師擔任顧問,涵蓋9科醫療科部,一同為品質的推動與精進效力。
★主要工作項目 一 、醫療品質管理 (一)品質管理業務之統合與協調事項 (二)各項品質指標之建立與持續改善事項 (三)各項作業標準規範制定之規劃輔導事項 (四)品質評估與評鑑事項 (五)品質管理教育訓練事項 (六)品質改善活動 (七)品質管理資訊與統計事項 (八)其他臨時交辦事項 二 、病人安全 (一)異常事件通報系統 (二)醫療品質病歷審查系統 (三)病人權益維護 (四)各類侵入性檢查或作業處置之標準作業流程 (五)病人辨識作業標準 (六)院內心肺停止作業系統 三 、病人意見反映 (一)病友滿意度調查 (二)病友建言服務