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沖洗細胞學檢體採集

1 目的:正確的檢體採集能夠提升檢驗結果之準確性,建立沖洗細胞學檢體標準作業程序,提供適當的檢體,進而提升整體之檢驗品質。主要沖洗細胞學檢體採檢的內容為: 胸膜沖洗液(Pleural wash)、腹膜沖洗液(Peritoneal wash)、支氣管沖洗液(Bronchial wash)、支氣管肺泡沖洗液(Bronchoalveolar larvage)、膀胱沖洗液(Bladder wash)、輸尿管沖洗液(Ureteral wash)及腎盂沖洗液(Renal wash)。


2 採檢前作業流程

2.1 每一項檢驗醫令必需由臨床醫師開立,同時必須正確且完整的記錄於電子資訊系統與紙本之病歷。

2.2 每一項檢驗申請內容,應包含完整之受檢者姓名,出生日期,檢體採集日期與時間,檢驗醫令開立之醫師姓名。若有特殊事項,應一併註記於申請內容。

2.3 正確辨識受檢者,包含姓名與出生日期。

2.4 正確辨識檢驗申請內容,包含檢驗項目,檢體類別,確認檢驗申請之效期。取檢位置如有左、右之區分…等時,需將取檢位置註記於「SITE」欄位。

2.5 依據檢驗申請內容準備對應容器:

2.5.1 胸膜沖洗液(Pleural wash)、腹膜沖洗液(Peritoneal wash)、支氣管沖洗液(Bronchial wash)及支氣管肺泡沖洗液(Bronchoalveolar larvage),6號15mL離心管(無菌容器)。
2.5.2 膀胱沖洗液(Bladder wash)、輸尿管沖洗液(Ureteral wash)及腎盂沖洗液(Renal wash),60號50mL離心管(無菌容器)。


3 檢驗項目注意事項:

3.1 胸膜沖洗液(Pleural wash)、腹膜沖洗液(Peritoneal wash)、支氣管沖洗液(Bronchial wash)及支氣管肺泡沖洗液(Bronchoalveolar larvage)為提高細胞檢驗敏感度,檢體不得少於1 mL。無法當日送檢時,須冰存。

3.2 膀胱沖洗液(Bladder wash)、輸尿管沖洗液(Ureteral wash)及腎盂沖洗液(Renal wash),須於星期六中午以後及例假日採檢時,檢體須加入等體積量的75%酒精,達到固定效果以防止細胞變性,並於檢驗申請單或檢體標籤上註明檢體有加入固定液。