<<回上一頁

1、失智症是什麼？

　　「70年代末流行一個笑話：老人最常失去哪幾樣東西？視力、聽力，還有…還有…該死，第三樣是什麼？我忘了…..」看不見是眼睛的毛病，聽不見是耳朵的毛病，忘記事情是腦子的毛病？這句話只說對了一部份。當我們的記憶力發生問題，偶爾忘了別人的名字、找不到鑰匙，但事後又會想起來，可以找得到鑰匙，那是「正常的」記憶困擾，我喜歡稱它為「健康的忘記」。

　　但當你忘記對方的名字，經他人提醒你對方是誰，而你卻依舊不認識；找不到東西，後來找到後卻不記得那樣物品的用途及來源時，這才是我們應該擔心的時候，因為那些現象已經超過正常的範圍，記憶力的減退已經嚴重到無法被提醒；記憶力的下降同時伴隨著辨識能力及運用物品的能力，也就是說有嚴重的智慧能力退步、「腦筋不好」、「老糊塗」、「老番癲」、「老年痴呆」或更正確的稱為「老年失智症」。人類原來擁有的心智功能，因為疾病而「失去」。因此「失智症」是指腦部的疾病，以記憶力功能減退為主要表徵，伴隨著大腦其他的認知功能（如判斷、推理能力、定向感、注意力、言語、執行力、、、等）異常。

2、如何預防正常的記憶減退？

　　我們如何讓大腦變年輕，保持腦部青春？簡單而言，下列五個重要原則值得記牢：

（A）減輕壓力，以減少對記憶的干擾（表一）

（B）培養心智有氧運動（表二）

（C）食用有益大腦健康的飲食（表三）

（D） 體能運動能促進心、腦健康（表四）

（E）謹慎的藥物管理（表五）

3、如何增進記憶？

　　「多動腦，不會老」，幫助及加強記憶的方法有很多，但下面的建議絕對行得通：

（A） 專注、放輕鬆

（B）大聲複述或寫下來

（C） 使用記事本、掌上電腦、便利貼等工具

（D）把東西放在固定、顯眼的地方

（E）製作雜物名單

（F）使用每天的工作計畫列表、事前預習

（G）使用每週或每月的行事曆

（H） 請別人提醒或培養記憶夥伴

（I）運用記憶方法

（J）記憶訓練

4、如何減低得到失智症的風險？

　　許多研究已經提供我們很好的線索，那些原因及危險因子會讓我們增加得到失智症的機會，如果認真的預防，會大大的減低得病的風險：

（A）預防及控制心血管疾病：心臟病、腦中風、高血壓、糖尿病及高血脂

（B）預防頭部外傷

（C）戒煙

（D）活到老、學到老

（E）藥物或荷爾蒙的補充未有定論

5、如何早期發現、早期治療？

　　近年的研究已清楚的發現，由正常老化到失智症開始出現徵兆之間，會存著一過渡時期或狀態，被稱之為「輕度知能障礙」，長期追蹤發現每年約有15-40％會變為失智症狀態，於是這個前驅時期是否可作為失智症預防的另一個著力點，隨著早期或輕度失智症的藥物治療於近年的發展及使用，我們更努力的去尋找個案是處於「正常老化健忘」與「早期失智症」之間的「輕度知能障礙」個案，而開始藥物治療或加強預防的策略（前述第2、3題的方法）

（作者：葉炳強醫師）