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麻痛性股痛(Meralgia Paresthetica)

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楊智超醫師

症狀:

患者在大腿外側感覺麻或痛,此區域約一個半巴掌大,這種麻會有一點刺刺、扎扎或燒燒的感覺。有時在此區域敏感度較差,有時衣服或手指的碰觸也會引發疼痛。
此症狀可因久站,走路或翻身而加劇。

病因:

側股支神經(lateral cutaneous nerve of thigh)是條由第二及第三腰神經分出的神經,從鼠膝韌帶與前上腸脊骨連接處附近穿出,最後支配大腿外側的皮膚。通常此神經可能在穿出或經過鼠膝韌帶處受到壓迫,但大部分病人無法找到特別的病因。在糖尿病、懷孕或肥胖的病人較易產生。也有一些患者與其職業有關,例如穿戴寬大的工具皮帶,靠在工具桌或體操平衡木上,或是衣服太緊及被大的呼叫器壓迫。手術亦可能造成此神經的損傷,創傷、腫瘤則是其他可能的原因。

治療:

大部分情況症狀可自行減緩,避免過緊的衣物或壓迫也很重要,使用治療神經病變疼痛的藥物,也有幫助。局部類固醇注射及開刀則在某些持續疼痛的病人可考慮。