謝松蒼醫師
糖尿病可引起種種併發症：視網膜病變、腎衰竭以及周邊神經病變，其中以周邊神經 病變最容易被忽略，但後果可能極嚴重，輕者可能皮膚灼傷，重者可能因步履不穩而摔傷。臺大醫院的研究顯示五成的糖尿病人都有周邊神經病變，值得糖尿病患者留心。
早期的糖尿病神經病變以手指尖、腳趾尖端的麻、刺痛來表現；有些症狀不明顯的，則會覺得皮厚厚的，赤腳踩在地上並不覺得是赤腳，而會覺得中間隔了一層皮。有些 則會覺得走路不穩，特別是在光線不好的地方，走路會歪歪倒倒，像喝醉酒一樣。凡 此種種，都有可能是糖尿病周邊神經病變。 另有一類糖尿病周邊神經病變，則是以"神經痛"來表現，病人在手指尖、腳趾尖、 手掌、腳掌、手背、腳背，整天會覺得像〝觸電〞一樣，〝麻麻的〞、〝電電的〞，這種感覺在夜晚，太熱或太冷的天氣會更厲害，這是糖尿病周邊神經病變的另一種表 現，如果能早期就醫，可以使症狀早日改善。 糖尿病周邊神經病變的表現多彩多姿，每一個糖尿病人都應該請神經科醫師做一次完整的檢查，以便對症下藥。糖尿病神經病變的治療，可以分成兩個層面，第一個層面 是糖尿病的控制，臺大醫院及世界各國的研究，都顯示血糖值的高低與糖尿病神經病 變的發生直接相關，血糖控制良好，可以延緩糖尿病包括神經病變在內之併發症的發生，因此由糖尿病專科醫師詳細的診治是必要的。
其次，糖尿病神經病變造成的"神經痛"、〝麻痛〞等症狀，可以請神經科專科醫師詳細評估，過去十年來，這方面的研究結果相當豐富，有幾種藥物對這些症狀的減緩非常有效。因此知道患有糖尿病神 經病變時，不要灰心也不要輕心，請教糖尿病及神經科專科醫師是不二法門。