彭嚴毅醫師
名詞如果不能先了解及行成共識, 實在無法討論下一步的處理. 因為英文是這些名詞的來源, 所以說明如下
骨刺 [osteophyte]: 退化性的脊椎病變之一, 所謂退化性的脊椎病變, 包括椎間盤萎縮, 骨刺, 及其他退化現象, 據某統計, 到50歲, 25-50%有上述現象, 到65歲, 75-85%有上述現象. 這些現象大部份是沒症狀, 是大家都可能有的老化啦!
腰椎神經根壓迫 [ Lumbar radiculopathy]: 因為椎間盤突出, 脊椎退化, 或其他少見原因[ 腫瘤, 炎症…], 造成腰椎神經根被壓迫所造成的運動, 感覺, 及神經反射的問題. 算坐骨神經痛的一種,坐骨神經痛 [Sciatica]: 背痛的一種, 原因太多了!, 有說等於沒說! 有單一的方法可以處理嘛? 就像報紙分類廣告, 第四台廣告, 或馬路上的招牌所宣傳一樣, 包治坐骨神經痛? 我想是有兩種可能, 第一他們所說的坐骨神經痛和我認知的不一樣, 第二就是隨便慣了!東施西施都是施!
- 醫師我背痛, 是不是生骨刺?
我還真難回答! 說是嘛! 病人以為都是骨刺造成的背痛, 說不是嘛! 上年紀沒有一些骨刺還真少! 這是因果認定的誤判, 又有背痛又有骨刺就可建立因果關係嘛? [台灣有些從事社會科學的朋友很喜歡做類似的邏輯推論] 不過, 因為我們社會教育太成功了!
[報紙分類廣告, 第四台廣告, 或馬路上的招牌], 上年紀的人都被洗腦洗得很透徹, 通常我不嘗試去改變他們的想法! 否則醫病關係會很緊張! 有些醫師也沒空解釋這麼多, 包括在下!
- 包治骨刺, 骨刺開刀..?
這我不太了解! 活在台灣就是有這樣的樂趣! 好像無政府狀態!也許是指椎間盤突出開刀吧!怕老人家不懂得!