廖漢文醫師
神經腦血管疾病可以粗分為急性和慢性兩者。微創介入性神經放射線手術（INR,Interventional Neuroradiology）同樣可以幫忙這兩類的病人。
就腦血管疾病而言，以急性腦中風病人為例，目前只要病患在最短的時間內到達本院就醫，均可依其不同病情，作出適當的緊急治療。經電腦斷層掃描確認無出血的六小時內缺血性中風，我們可以經過鼠蹊部穿刺，以微導管送至顱內深處發生阻塞地方進行手術。手術方式包括以微導線破壞引起阻塞的栓子或其他方法把栓塞物清除，再加上以局部藥物注射幫助溶解栓子，以保持血管的暢通，以中腦動脈為例，能打通的機率達８５％以上。這時對併有局部狹窄的血管，可以運作血管氣囊成形術，以預防再次在同一地方發生栓塞。對三小時內缺血性中風則可以靜脈藥物溶解栓子。至於出血性中風，一般高血壓引起的出血在三小時內者，可能以藥物穩定病情（目前發展的藥物如Novoseven），使血塊不擴大而減少神經受傷害而造成缺損的程度。其他種類的顱內出血：如動脈瘤或動靜脈畸型均可以INR的方式來替病人解決問題。根據國內外文獻報告，動脈瘤的治療使用INR的方式均比傳統神經外科手術預後來得好。除了不必打開腦袋外，因INR乃使用微導管在血管作手術（以線圈把動脈瘤栓塞），可避免腦部因拉動而引起的傷害。當然，如併發嚴重的顱內出血或水腦症則要視病情而決定是否應採取傳統的外科手術。而腦部動靜脈畸型引發出血可以INR方式栓塞而使之穩定，短時間內不易再出血，等待最終的治療。
慢性腦血管疾病以嚴重腦血管窄狹增加腦中風危險的血管內氣球擴張（endovascular angioplasty）或支架放置（Stent）均是現階段腦中風預防的介入性方法。上述腦血管疾病的微創介入治療在本院均可施行，但適當的病人轉介、術後照顧則需要高水準的腦血管加護監測照顧，因此腦中風中心的成立及整合會對INR的推廣及水準大大提升。