彭嚴毅醫師
1900年代, 西方醫學文籍索引中甚至都還找不到高血壓這些字
治療控制高血壓, 病人常問到的問題 高血壓時一定會有脖子痛, 頭痛, 頭暈的不舒服？
- 這是以偏蓋全的錯誤反而常是因為頭痛而造成血壓高些, 病人在身體不舒適時量血壓, 往往會高些, 這樣更加強病人的錯覺, 以為上述論點是正確, 這是因果顛倒的錯誤.因為有這錯誤的認知, 引出兩種錯誤的行為
- 身體沒有不舒服, 所以猜測沒有高血壓, 不必吃藥 [這是最常見]
- 身體不舒服, 所以猜測有高血壓, 一量果然有些, 立刻自己進食高血壓藥. [反例, 中風急性期, 血壓高些, 是正常現象, 若使用不當高血壓藥, 中風常惡化] [反例, 血壓本身就是一個持續變化的現象, 吃了那一顆血壓藥, 藥效會延續多久呢? 有時要一天以上]
高血壓何時開始治療？
- 我習慣病人在2次以上就診都是高血壓[ >140/90mmHg], 而且病人量血壓前有好好休息 或已用很久血壓藥, 再排除一些少見的疾病, [高血壓只是該病的一部分], 我就會考慮使用, 每個醫師作法有差異。
高血壓藥的副作用？
- 高血壓藥種類極多, 有不同的副作用, 有些會咳嗽, 有些會腳腫, 等等, 因為這樣又引出錯誤說法。
- 長期吃高血壓藥會傷腎傷肝, 所以不可以長期吃, 要吃中藥才不會有副作用. 這是因果顛倒 的錯誤, 高血壓病人腎不好的多是因為高血壓本身之原因 [私人感想, 快要21世紀, 還有19世紀的觀念思想在各報紙廣告, 第四台廣告及人民心中廣泛散佈存在]
最後高血壓如何處理？
- 交給有良心的現代醫師處理是最聰明的