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電子病歷專區


本院實施電子病歷特色

以跨專業合作方式進行,自行掌握相關軟硬體技術,並架設電子病歷平台,配合取消紙本作業,以改善醫療作業流程,亦連結病歷完成獎罰制度,提升簽章完成率。在管理上,各單位簽章情形每日寄送主管審視,每週於醫務行政會議報告,並於各層級電子病歷管理會議檢討執行結果、及調整執行方式,以持續地建置全院電子病歷作業。

 

電子病歷持續推動,朝病歷無紙化目標邁進

本院自2009年起推動實施電子病歷,率先取得行政院衛生署(現改制升格為行政院衛生福利部)認證實施給藥紀錄榮登電子病歷金榜後,陸續報備通過病歷首頁等10項電子病歷,奠定良好根基。由於本院電子病歷之開發推動,均是由本院資訊室自行掌握簽章、驗章等重要核心技術,雖然一開始進度較緩慢,惟開發模式成熟後,進展的速度便相當迅速。

編輯
  
  
摺疊 年度 : 2019 ‎(63)
 2019/10/21穩定病人運送單(兒童版)
 2019/10/21穩定病人運送單(成人版)
 2019/10/2聽覺皮質誘發電位檢查報告(耳鼻喉部)
 2019/9/14六分鐘步行測試報告(肺復原中心)
 2019/8/1麻醉部術後訪視單
 2019/7/1全民健康保險急性後期整合照護計畫腦中風轉銜評估
 2019/7/1顱內動脈瘤手術說明暨同意書
 2019/7/1顱內動靜脈畸形手術說明暨同意書
 2019/7/1慢性硬腦膜下出血引流手術說明暨同意書
 2019/7/1顱內顱外血管分流手術說明暨同意書
 2019/7/1腦室外引流手術說明暨同意書
 2019/7/1腦室腹腔分流管置入手術說明暨同意書
 2019/7/1腦出血手術說明暨同意書
 2019/7/1頭部外傷開顱手術說明暨同意書
 2019/7/1顱骨成形手術說明暨同意書
 2019/7/1內視鏡第三腦室造口手術說明暨同意書
 2019/7/1顱內外血管間接吻合手術說明暨同意書
 2019/7/1脊髓沾黏放鬆手術說明暨同意書
 2019/7/1顱內腫瘤切除手術說明暨同意書
 2019/7/1脊膜內腫瘤手術說明暨同意書
 2019/7/1經蝶鞍腦下垂體或顱底腫瘤切除手術說明暨同意書
 2019/7/1腦部歐式囊置入手術說明暨同意書
 2019/6/24一般同意書
 2019/6/24外科部 體外循環紀錄(手術室)
 2019/6/24傷口造口專責護理師轉介單(門診病人適用)
 2019/6/3門診化學治療前評估紀錄
 2019/6/3單一抗原PRA檢驗報告
 2019/6/3經食道心臟超音波檢查說明暨同意書
 2019/6/3超音波導引經皮腎臟切片術說明暨同意書
 2019/6/3肺部超音波導引細針抽吸及生檢切片說明暨同意書
 2019/6/3病人自行使用自備藥品切結書
 2019/6/3腹水抽取術說明暨同意書
 2019/6/3肺部超音波指引胸水引流管(豬尾巴)放置術說明暨同意書
 2019/6/3肺部超音波指引胸水引流術說明暨同意書
 2019/5/14中重度鎮靜暨恢復紀錄(加護病房)
 2019/4/22電話口頭醫囑紀錄
 2019/4/22管制藥品管理委員會個案審查決議
 2019/4/22住院病人外出申請單
 2019/4/15病危通知單
 2019/4/15心跳停止經復甦後的低溫治療說明暨同意書
 2019/4/15心包膜腔積液穿刺引流術說明暨同意書
 2019/4/15肺動脈順流導管置入術說明暨同意書
 2019/4/15局部麻醉說明暨同意書
 2019/4/15剩餘組織蠟塊檢體收集說明暨同意書
 2019/4/15一般病人暫住「隔離病室」同意書
 2019/4/15加護病房住院同意書
 2019/4/1侵入性處置暨鎮靜紀錄(版一)
 2019/4/1腹部(肝臟)血流彩色超音波檢查報告(小兒部)
 2019/4/1傷口造口治療室會診單(急診或住院病人適用)
 2019/3/1細胞表面標記檢驗報告(台成幹細胞中心)
 2019/3/1感覺神經功能檢查報告
 2019/3/1傾斜床報告(心血管中心)
 2019/3/1心臟後電位
 2019/3/1中重度鎮靜暨恢復紀錄
 2019/3/1兒童Chloral Hydrate鎮靜評估紀錄
 2019/2/18腰椎引流管置放說明暨同意書
 2019/2/18肋膜沾黏術說明暨同意書
 2019/2/18雙腔靜脈導管置入術說明暨同意書
 2019/2/18血漿分離術說明暨同意書
 2019/2/18腰椎穿刺術說明暨同意書
 2019/2/18血液透析說明暨同意書
 2019/1/18十五項遺傳性耳聾基因檢測報告(小兒部)
 2019/1/10BMT Transplant Report(台成幹細胞治療中心SCTC)
摺疊 年度 : 2018 ‎(41)
 2018/12/31社會工作評估表(一般個案)
 2018/12/31社會工作評估表(活體器官捐贈術前)
 2018/12/31社會工作評估表(早期療育個案)
 2018/12/31緩和醫療病房悲傷高危險家屬篩選表
 2018/12/31六分鐘步行測試報告(復健部)
 2018/12/31學前兒童發展檢核表(小兒部)
 2018/12/31視力鑑定測盲檢查過程表
 2018/12/20高階精液品質檢查報告
 2018/12/20運動心肺功能檢查-腳踏車測試報告
 2018/12/10細胞遺傳檢驗室檢驗報告
 2018/12/10兒科床邊超音波檢查報告(急診部)
 2018/12/10耳鼻喉部內視鏡吞嚥功能檢查報告
 2018/12/6中央靜脈導管置入術說明暨同意書
 2018/12/6肺部支氣管鏡術說明暨同意書
 2018/12/6氣管內插管與呼吸器使用說明暨同意書
 2018/12/6使用身體約束說明暨同意書
 2018/11/12心理衡鑑報告(篩檢)
 2018/11/1Mini-Mental State Examination(MMSE)紀錄
 2018/11/1侵入性處置評估紀錄(經食道超音波)
 2018/10/17門診輸血護理評估及紀錄
 2018/10/1免疫螢光染色報告(皮膚部)
 2018/8/30大便訓練紀錄
 2018/8/22健保雲端就醫資訊下載同意書
 2018/7/23神經肌肉失能量表NDS
 2018/7/20輸血反應探討報告
 2018/7/20抗體鑑定報告
 2018/07/09呼氣一氧化氮監測報告(小兒部)
 2018/07/09尿流速檢查報告(小兒部)
 2018/07/09連續血糖監測報告(小兒部)
 2018/6/4肺復原暨呼吸訓練評估報告
 2018/6/4呼吸照護紀錄(加護病房)
 2018/5/28麻醉紀錄
 2018/5/26新生兒評估紀錄
 2018/5/26腹膜透析病人月評估紀錄
 2018/5/5新生兒出生紀錄
 2018/3/5麻醉前評估紀錄
 2018/2/26化學治療回血外滲評估紀錄
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