團隊介紹
心肺停止為醫療上最緊急重大之事件,院內心跳停止與到院前心跳停止是整個重症系統的一大挑戰,統計上存活率僅10%,患者恢復意識的比例更是小於5%。ECMO是Extracorporeal Membrane Oxygenation之縮寫,中文直譯為〔體外膜氧合〕,又名〔體外維生系統〕。其實它就是機械性循環支持(人工心臟)及體外氣體交換(人工肺臟)的組合,以暫時支持心肺功能為目的。臺大ECMO 團隊早於1994年首度引入以ECMO輔助急救(ECMO assisted cardiopulmonary resuscitation, ECPR),全世界最大的ECPR個案數,至今超過20年的照護經驗,藉由逐案討論與分析資料庫,建立Protocol。ECMO團隊以標準化、快速啟動、24小時全天候待命,與急診、重症合作,挽救心肺停止之個案,已經證實可改善病患整體及神經學預後,若確認無法挽回,則積極推動安寧療護,讓病人痛苦不被延長得以善終。此ECPR不但改寫急救之醫療常規,也使台灣重症醫療在全球佔一席之地。
特色
- 世界最大的成人ECMO 輔助心肺復甦術--ECPR 個案數,佔全球15%g。
- 建立SOP,推廣至全院、全台以至全亞洲。全亞洲發展ECMO的國家都到臺大醫院受訓學習ECMO。
- 最低的合併症發生率。
- 完整的照護能量與團隊,急救、心衰竭藥物治療、心導管、手術、心臟移植,ECMO、心室輔助器與安寧治療。從2000克到200公斤都可以救治,心衰竭或呼吸衰竭都有對策,是全球少見,全方位的ECMO center。
- 世界首創ECMO輔助CPCR合併選擇性腦部低溫療法 世界第一例。
光榮事蹟
- 單一醫院超過2700例ECMO個案
- 2014 ELSO excellent center award
- 2017 ELSO Excellent Center Gold award
- 發表ECPR 重量級文獻,改寫急救常規
(建立者:張雅瑩)