小兒肝移植前後疫苗注射
術前的準備：應盡可能在移植前完成疫苗注射
很多人以為小孩在移植前病得很嚴重，應該避免接種疫苗，等到移植後再補注射疫苗，其實並不正確；原因有下列兩點：
- 在移植過程中，可能從捐贈者的器官得到感染，例如B型肝炎。雖然捐贈者都在術前經過篩檢，但是由於移植時免疫力非常低，就算只有非常微量的病毒，也可能在病人身上繁殖起來；因此如果本身早已有抗體，比較能夠避免感染。
- 移植後會終生使用免疫抑制劑，因此理論上接種後產生的抗體效價會較低，如果是減毒的活性疫苗，還有得到疾病的危險性。
什麼時候接種，應該在哪裡接種疫苗？
由於術前的小朋友，常常因為疾病的關係住院治療，延誤了疫苗的注射，或衛生所的護士因為小朋友生病，怕接種後有副作用而不敢為他接種。
其實當小朋友沒有發燒住院等嚴重狀況，病情較為穩定時，就可以接種疫苗，因此需要家長特別的注意，到醫院小兒科回診時，除了看病外，提醒醫生順便為小朋友接種疫苗。
術後的疫苗注射：
移植以後的短期內，尤其仍在醫院住院期間，由於免疫抑制的藥物較強，因此不宜接種疫苗。等到出院回家，情況穩定，免疫抑制藥物的藥量維持在低劑量時，才能考慮疫苗注射，並且也以回到醫院與醫師討論過後再給予注射。
延遲接種怎麼辦？
一般而言將未完成的疫苗補完即可；若第一劑與第二劑間隔時間超過六個月以上，應從第一劑開始重新接種。
活性減毒疫苗的顧慮 ……
疫苗分為兩種，活性疫苗與非活性疫苗。非活性疫苗由於不會引起感染，比較安全；活性減毒疫苗則因為是減毒的病毒製造而成，因此在使用免疫抑制劑的情況下，並非百分之百安全，有可能致病；移植後，不建議接種，應儘可能在移植前完成活性疫苗的接種。
- 活性疫苗：卡介苗、口服輪狀病毒疫苗、口服小兒痲痺疫苗、德國痲疹疫苗、腮腺炎疫苗、水痘疫苗等。
- 非活性疫苗：白喉類毒素、百日咳疫苗、破傷風類毒素、日本腦炎疫苗、A型肝炎疫苗、B型肝炎疫苗、B型嗜血桿菌疫苗、流行性感冒疫苗、肺炎雙球菌疫苗等。
移植病童的疫苗接種：
（有 x 號者為活性疫苗，一般狀況下，移植後不建議接種）
B型肝炎疫苗
一般接種時程（間隔）：0,1,6個月（三劑）
對器官移植者的建議：移植前按一般建議時程完成注射，移植後定期檢驗抗體，若抗體消失則給予追加注射。
卡介苗
一般接種時程（間隔）：出生後一劑
對器官移植者的建議：移植後禁止使用。
白喉、百日咳、破傷風三合一疫苗
一般接種時程（間隔）：2,4,6個月，一歲六個月，國小一年級追加一劑
對器官移植者的建議：未能完成基礎注射者，依一般建議時程補注射。已完成基礎注射者，移植後追加一劑。
年齡大於6歲或其他因素不能使用百日咳疫苗者，使用百日咳、破傷風疫苗。有新型自費疫苗比較沒有發燒的副作用，也可使用五合一代替三合一。
小兒麻痺口服疫苗（沙賓）疫苗x
一般接種時程（間隔）：2,4,6個月，一歲六個月，國小一年級追加一劑
對器官移植者的建議：屬於活性疫苗；器官移植者與其家人禁止使用，移植後以非活性沙克疫苗(針劑)取代。
日本腦炎疫苗
一般接種時程（間隔）：滿一歲三個月後打兩劑（間隔兩星期），第二年再打第三劑，國小一年級追加一劑
對器官移植者的建議：每年3-8月才有接種。
麻疹、德國麻疹、腮腺炎疫苗 (MMR)x
一般接種時程（間隔）：滿一歲三個月一劑
對器官移植者的建議：屬於活性疫苗；盡可能在移植前注射至少一劑，嬰兒可考慮提前至6個月大注射。移植後，不建議使用。家人及親密接觸者應確定接受過MMR注射。若未注射，應於移植前注射一劑。
水痘疫苗x
一般接種時程（間隔）：一歲以上一劑
對器官移植者的建議：屬於活性疫苗；確定未感染過，而且未打過疫苗的病患與家人及親密接觸者，於移植前施打一劑。移植後，患者不建議使用。若有必要，家人或親密接觸者可以於患者移植後使用。
*可自費施打的疫苗種類：
B型嗜血桿菌疫苗
一般接種時程（間隔）：一歲前開始接種：2,4,15個月共三劑。一歲三個月以後開始接種：只要一劑
對器官移植者的建議：預防因B型嗜血桿菌疫苗引起的嚴重感染，例如腦膜炎及肺炎。
五合一疫苗
一般接種時程（間隔）：一歲前開始接種：2,4,6個月，一歲六個月，國小一年級追加一劑
對器官移植者的建議：此疫苗包含白喉、破傷風、百日咳、注射型小兒麻痺及B型嗜血桿菌。未完成基礎注射者，依一般建議時程補注射。已完成基礎注射者，考慮於移植後追加一劑。
7價肺炎雙球菌疫苗
一般接種時程（間隔）：
2〜6個月內開始接種；2，4，6，12-15個月，共四劑
7〜11個月開始接種；間隔一個月接種兩劑，第二劑跟第三劑間隔三個月，共三劑
12〜23個月開始接種；間隔一個月接種兩劑
對器官移植者的建議：預防因肺炎雙球菌疫苗引起的嚴重感染，移植前，兩歲以下使用七劑結合型疫苗，兩歲以上使用一劑23價的筴膜型疫苗。未於移植前完成基礎注射者，移植後依一般建議時程間隔注射。已完成基礎注射者，考慮於移植後追加一劑。
23價肺炎雙球菌疫苗
一般接種時程（間隔）：兩歲以上使用，一劑
對器官移植者的建議：預防因肺炎雙球菌疫苗引起的嚴重感染，例如腦膜炎及肺炎。移植前，兩歲以下使用一劑23價的筴膜型疫苗。移植後，每3〜5年再注射一劑。
A型肝炎疫苗
一般接種時程（間隔）：一歲以上使用間隔六個月共兩劑
對器官移植者的建議：肝臟移植的病患儘可能在移植前完成注射。
流行性感冒疫苗
一般接種時程（間隔）：六個月以上使用，第一年打兩劑（間隔一個月），之後每年秋冬前一劑
對器官移植者的建議：預防因流行性感冒病毒引起的感染，只有一年預防效果，不能預防一般感冒，家中的幼兒老人可以同時接種，以避免互相傳染。
輪狀病毒疫苗
一般接種時程（間隔）：Rotarix兩劑型。第一劑在出生後6〜13週接種，第二劑必須在出生後24週內完成
Rotarix三劑型。第一劑在出生後6〜12週接種，第二、三劑與前一劑隔4〜10週；第三劑必須在32週內完成
對器官移植者的建議：口服活性疫苗，預防輪狀病毒所引起的腸胃炎。移植後，患者不建議使用。若有必要，家庭中的嬰兒可以於患者移植後使用
- 移植小組連絡電話 | (02)23123456 分機：263089
移植護理師：肝臟移植護理師、腎臟移植護理師
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