台大醫院肝臟移植術後出院指引

當您可以出院時，即表示肝臟移植術後狀況穩定可出院返家，也表示進入居家及長期追蹤的開始。請牢記您住院期間所學習移植術後照顧事項，尤其是移植協調護理師提醒您的自我照顧、居家注意事項及參考相關衛教單張，如何使用及記錄「移植術後居家照顧使用手冊」，門診或急診時，利用此手冊讓醫療人員盡快瞭解您的情況。

出院後有任何問題，可與移植病房或您的移植協調護理師連絡：

移植病房9B病房　02-23123456　分機：62467、62468

移植小組移植護理師　02-23123456　分機：63089

日常生活及居家活動

1. 出院後仍需適當休息，可逐漸進行居家活動，您可能覺得容易疲倦或體力有限，這是正常現象。移植術後的體力是需要訓練，可延續住院中復健師給予的指導，或回復健門診接受訓練。
2. 請衡量體力進行體能活動，不要勉強進行困難的運動或工作。
3. 請避免增加胸部或腹部壓力，以及增加使用腹部肌肉的機會，例如提取或搬運重物、急速彎腰或便秘等狀況，因此不要提拿或搬動超過5公斤物品（約10〜15磅）。
4. 您可選擇在住家或辦公室附近練習走路或爬樓梯，請參考（移植術後～運動篇）。若考慮騎車或開車時，需依您的狀況而定，請與您的移植醫師討論。
5. 若服用止痛藥或利尿劑後，請不要開車，需注意跌倒可能性。
6. 避免陽光曝曬，尤其早上十時至下午二時期間，儘量避免外出。出門時穿著薄長袖外套及長褲，進行戶外活動可塗抹防曬乳液（防曬系數SPF15）。
7. 若無身體不適或影響傷口，移植術後可進行正式性生活。若是移植患者為孕齡婦女，移植術後一定要避孕。若考慮懷孕時，請與移植醫師討論後再進行懷孕計畫。

傷口照顧

1. 移植後傷口或附近部位，出現少許刺痛及麻痺感是正常。但是出現紅腫、劇烈疼痛或異常分泌物時，請與移植醫師或移植協調護理師連絡，緊急時可直接到急診室進行處置。
2. 若攜帶引流管回家時，請依住院時醫療人員教導方式，照顧及處理傷口及引流管。
3. 傷口拆線2〜3天傷口乾燥無異狀即可洗澡，可用溫和肥皂及水清潔傷口及附近皮膚，暫時不要泡澡及游泳。若有膽汁引流管者，一般術後3個月後拔除，拔除後，若出現腹痛或發燒，可至急診外科就醫進行相關處理。

出院飲食

1. 適當的營養攝取可協助傷口的修復及恢復體力，同時也可預防及控制藥物所引起的副作用。
2. 可採取少量多餐，再逐漸調回正常三餐習慣，進食習慣維持七～八分飽足感即可，勿避免過量飲食。因此控制體重及規律運動（註三），也是減少術後併發症最好的方法。
3. 因長期使用抗排斥藥物抑制免疫，因此除了要注意如何『吃』的安全（請參考移植術後～感染篇）外，也要預防及控制三高的問題（高血壓、高血糖、高血脂），出院前，可以與營養師依您的平常飲食習慣，討論及設計您飲食計畫。

排斥
請按時服用抗排斥藥物，注意服用藥物的種類、劑量及方法是否正確，同時請按照預約時間回移植門診，避免出現藥物不足現象。若出現疑似排斥症狀：

• 發燒→攝氏38℃或華氏101℉
• 疲憊或倦怠，甚至有些會有類似感冒症狀
• 解茶色尿或出現黃疸
• 肝功能異常

請與移植病房或移植協調護理師連絡。

感染
因服用抗排斥藥物抑制免疫系統，尤其移植後幾個月內，請避免進入人多密閉空間，例如電影院或機艙。外出時請戴口罩，尤其返院就診出入醫院。平時記得勤洗手及漱口，注意感染症狀及相關措施（請參考移植術後〜感染篇）。

移植門診追蹤
出院時，由病房醫師替您預約門診時間（出院後1〜2週）。每次就診後要注意：

1. 下次門診預約的時間
2. 檢驗單→門診前一週內需先抽血及尿液檢查
3. 抗排斥藥物及相關藥物→注意藥的種類、劑量、用法及數量
4. 留著最後一次藥物說明單，提供給移植醫師以外之相關醫療單位參考。
5. 就診後至移植小組登記體重、血壓及使用的藥物。

您的移植術後生活，會因需要按時服用藥物及定期門診追蹤，會有很大的變化。監測排斥及感染症狀，處理因藥物引起副作用，還有最重要學會自我照顧及評估。因此您與家人要瞭解這些變化，以及學習相關的處理方式，及熟悉諮詢電話尋求協助，祝福您移植術後生活愉快！！
 

• 掛號服務
  現場掛號：限掛當日門診
  人工預約掛號　(02)23562996
  電腦語音掛號　(02)23567890
   
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  藥品諮詢專線：門診(02)23562967急診(02)23562667

出院生活是〜〜〜〜

移植旅程的開始………​