詹惠雅   

出院規劃專責護理師

• 學歷

國立臺灣大學醫學院護理學系所 博士

國防大學醫學院護理研究所 碩士

• 工作內容/職責

1. 建構及發展轉介轉銜照護服務規範與標準。
2. 執行超長與困難住院個案整合性出院準備服務。
3. 紀錄評估、轉銜處置及後續追蹤照護的結果。
4. 提供轉銜照護之衛教指導。
5. 建立與維護和院外照護資源溝通協調管道。
6. 提供跨科部團隊在職教育與專業諮詢。
7. 維護轉介與轉銜照護品質。
8. 擔任醫院長期照護服務窗口。
9. 學術研究發表。

陳姍婷

安寧共照護理師

• 學歷

國立臺北護理健康大學護理研究所 碩士

國立臺北護理健康大學護理系 學士

• 工作內容/職責

1. 建構實證為基礎的安寧照護知識與標準。
2. 執行複雜末期病人之全人護理評估、照護計畫、評值與紀錄。
3. 提供末期病人、家屬及民眾照護諮詢。
4. 參與癌症及非癌症跨團隊照護。
5. 提供醫療團隊專業諮詢與教育訓練。
6. 推動民眾教育活動，提升安寧療護認知。
7. 參與研究結合學術與實務。
8. 推動法規，提升社會對安寧療護的重視。

汪佩儀

心臟衰竭個案管理師

• 學歷

臺北醫學大學護理系所 博士

臺北醫學大學護理系 學士

• 工作內容/職責

1. 建構臺大醫院心臟衰竭臨床照護標準。
2. 提供心臟衰竭個案及家屬跨領域團隊照護諮詢。　
3. 執行複雜心臟衰竭個案之整合性護理評估。
4. 設立心臟衰竭整合照護衛教門診。
5. 提供跨領域團隊成員教育訓練。
6. 推動民眾心臟衰竭健康識能。   
7. 結合社區資源，促進心臟衰竭病人及家屬的居家照護品質。

蘇秋萍

腫瘤品管護理師

• 學歷

國立臺北護理健康大學護理研究所 碩士

國立臺北護理健康大學護理系 學士

• 工作內容/職責

1. 發展修訂癌症照護規範
2. 參與品質改善與研究
3. 推動資訊化及智慧化流程、發展創新專利教具
4. 落實異常事件分析與改善
5. 針對特殊複雜案例改寫他山之石供護理師借鏡
6. 制定品管計畫及指標並監測成果
7. 協助跨團隊合作與溝通
8. 提供專業照護諮詢及教育訓練
9. 建置護理衛教資源並推廣民眾教育
10. 參與指引制定審查與國家政策執行

崔宛玉

腫瘤個案管理師

• 學歷

國立臺北護理健康大學護理研究所 碩士

國立臺北護理健康大學護理系 學士

• 工作內容/職責

1. 建構與發展腫瘤個案管理照護藍圖與標準。
2. 整合性評估複雜腫瘤個案，依實證制定並評值照護計畫。
3. 監測並分析照護過程成果，持續品質改善。
4. 提供個案及家屬諮詢與協調，連結腫瘤醫療團隊合作。
5. 規劃並評估整合性照護，推動民眾教育，提升自我保健能力。
6. 連結社會資源，適時轉介，促進健康與生活品質。
7. 配合國家癌症防治政策與評鑑。