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B、C型肝炎個案管理小組

本院致力於提供全面性肝炎照護服務,特別設立肝炎個案管理師,協助B、C型肝炎及其他慢性肝病患者進行病情管理,確保每位病人獲得最佳的醫療照護。 

 

服務內容: 

  1. 建立收案管理流程,提醒病人按時回診,追蹤肝臟超音波及抽血檢查結果,提升肝炎個案完整追蹤率。 

  1. 提供肝炎藥物諮詢及肝病衛教指導,提升病人服藥順從度,避免藥品不當使用與確保治療效果。 

  1. 辦理醫療院所間藥品轉診接續治療作業,持續病人治療計畫。 

  1. 主動聯繫肝炎篩檢陽性病人,提供諮詢及治療轉介服務,協助篩檢陽性者及早就醫,提升追蹤確診率。 

  1. 提供電話服務專線,受理一般民眾肝病諮詢。 

 

    此外,本小組承做國民健康署及衛生福利部中央健康保險署肝炎防治相關計畫,提升肝炎篩檢量能及追蹤評估肝炎照護成效。說明如下: 

 

一、擴大成人預防保健服務B、C型肝炎檢查 

    為配合國家消除C肝政策,本院家庭醫學部及內科部門診全面提供擴大成人預防保健B、C型肝炎檢查服務,經健保卡讀卡查詢符合資格者,可終身免費接受一次成人預防保健B、C型肝炎篩檢。 

 

●適用對象 

(1) 民國75年(含)以前出生至79歲民眾。 

(2) 40歲至79歲原住民。 

 

●服務項目 

  B型肝炎表面抗原(HBsAg)及C型肝炎抗體(Anti-HCV)抽血檢驗。 

 

二、全民健康保險肝炎醫療給付改善方案 

 

    為提升B、C型肝炎感染者接受定期追蹤與照護之比率,健保署自2010年起推動「全民健康保險B型肝炎帶原者及C型肝炎感染者醫療給付改善方案」,透過個案管理與照護措施,避免病人因未定期追蹤或未接受適當治療,而錯失預防肝癌發生或早期診斷、早期治療的機會。 

 

    此外,因應國人生活型態改變及代謝性肝病盛行率逐年增加,健保署自2026年3月起修訂方案內容,並將名稱調整為「全民健康保險肝炎醫療給付改善方案」,除原有B、C型肝炎感染者外,進一步擴大照護對象,納入代謝性或酒精性肝炎合併重度肝纖維化及肝硬化之病人。藉由定期追蹤檢查、護理衛教、用藥指導及醫療團隊合作照護,提升病人定期回診追蹤率,及早發現肝臟異常變化,降低日後併發症風險。 

 

●適用對象 

(1) B型肝炎帶原者。 

(2) C型肝炎感染者。 

(3) 代謝性、酒精性肝炎合併重度肝纖維化或肝硬化者 

 

●服務項目 

  (1) 定期追蹤肝功能變化:抽血、腹部超音波檢查。 

  (2) 提供肝病衛教及個案管理追蹤。 

  (3) 針對中斷治療個案進行追蹤,瞭解就醫困難原因,適時提供轉介服務。 

 

l如何加入個案追蹤管理服務? 

    可掛號內科部腸胃肝膽科門診,由醫師評估是否符合收案條件,且同意定期回診追蹤之病人,即可加入追蹤方案,個案管理師將提供個人化的照護與建議。 

 

聯絡方式 

服務電話:(02)2312-3456分機267264、267421 

服務時間:週一至週五,上午9:00至下午17:00(週六、週日及國定假日休假) 

服務地點:西址內科門診區 B、C肝個案管理室