研究發現減重手術,除了減輕體重外,更能改善關於肥胖的相關疾病,像是呼吸中止、高血脂、高血壓等,特別是第二型糖尿病治療,具有顯著的改善效果,故此減重手術近年來又有一個新的名字:「代謝(糖尿病)手術」。
不是所有罹患第二型糖尿病的人在接受手術後糖尿病都可以完全改善,術後血糖改善的程度會因年齡的大小、體重的高低、罹患糖尿病時間的長短和嚴重程度等,而有所差異,若罹患糖尿病時間短,則術後不需再藥物控制的機率很高。
目前胃腸道手術已經是第二型糖尿病的標準治療方式之一,世界糖尿病聯盟就建議,針對罹患第二型糖尿病的亞洲人,如果BMI ≧ 32.5或 ≧ 27.5且糖尿病控制不良,合併有心血管疾病,就建議可以接受手術來治療糖尿病。目前針對代謝(糖尿病)手術的方式有很多種,常見的有胃繞道及 胃袖狀切除手術各有優缺點,病患可以針對自己的狀況與醫療團隊討論,選擇最適合自己的手術方式。此外,目前仍有其他新的手術方式問世,但都只局限於小規模且短期的結果,需要在臨床試驗的監督進行長期的追蹤研究,才能了解其確切的療效。
雖然胃腸道手術可以有效的改善血糖,但手術仍有風險,且可能會有長短期的併發症發生,像是胃繞道手術後,因有營養素吸收不足的問題,需要長期監控營養狀況與服用營養補充劑,因此需要良好的術前評估及長期術後追蹤,才能常保健康,糖尿不再來。