我常常講，要細心問病，先觀察，有必要的做適當的檢驗，
而最要緊的是「愛心」照顧，讓病人心安，這才是做一個好醫師的根本。
-楊思標教授，摘自百歲醫師以愛奉獻 : 楊思標教授的醫者之路
文章轉載自財團法人厚生基金會
每周四晚上，楊思標教授一定從臺北搭乘普悠瑪號赴花蓮，現仍任職花蓮慈濟醫院胸腔內科顧問教授的他，每周五早上八點準時參加胸腔科醫師的影像討論會，九點半指導年輕醫師、學生判讀胸腔X光片，這個行程30年來未間斷。
被問及年近百歲還在教書，會不會覺得吃力、覺得累？楊教授瞇著笑眼回答：「不會呀，累什麼？」他愛好教學與研究，除了為年輕學子上課，過去三、四年來，還埋首研究病人的病歷與X光片，被稱為「臺灣胸腔X光判讀之父」的他，已著手將判讀指引彙集成教學光碟。
楊教授回想，18歲那年夏天，無意間在健康檢查中發現感染結核病，當時結核病無藥可醫，所幸病情不嚴重，住院休養後又回復正常生活。
罹病幸運康復 致力鑽研結核病
升大四那年暑假，他再次因病住院，家境不錯的他經營養補充、充分休養，一個月後便逐漸康復。相較於許多貧病交迫、染病後只能任由身體衰敗的人，他覺得自己幸運許多，罹病經驗影響他日後選擇鑽研胸腔疾病。
楊教授的學習之路並不輕鬆，但也因此紮實。當時臺灣正值日治時期，課堂上多是日籍教授，教授經常援引留學德國習來的學問，上課時也沒有教科書或講義，學生必須拚命抄寫。畢業後，他擔任臺北帝國大學附屬醫院內科的無給薪副手，經由師徒制學習臨床經驗。
助手協助醫師看診，工作內容包山包海，要檢驗病人的血液、尿液、糞便、X光檢查等，還要監測追蹤肺病、心臟病、糖尿病、腸胃道疾病患病況；到了晚上，楊教授還回實驗室繼續作研究。
儘管如此拚命，當時的臺灣人受日本同儕「卡位」影響，在醫學教育體系要升等十分困難。25歲那年，他獲知臺灣光復，心中第一個念頭是，「日籍醫療人員會被遣返，我有機會當教授了」。
那個年代的臺灣醫學菁英對於戰後國內醫療、醫學教育與公共衛生政策影響深遠。光復後，楊教授陸續升等，也接受教育部資助赴美留學，後來接連開展許多創舉，像是組織臺北市胸腔病聯合討論會、爭取亞洲太平洋胸腔病會議在臺舉辦、號召同袍與學生將醫療資源帶向偏鄉等。
為貧病爭取專款 密切追蹤服藥
結核病早年無藥可醫，藥物剛被開發時，十分昂貴、未能立刻普及救治多數人，病情嚴重時甚至可能致死。一甲子以前，結核病還高居國人十大死因之首。
1965年，臺灣推動嬰兒接種卡介苗，使兒童結核病死亡率下降。不過，山地原住民的結核病感染率及發病率均高出平地居民一倍。楊教授不忍這群病人沒錢治療，更持續傳染給親朋或部落族人，因此與學生積極爭取山地結核病防治計畫，後來省政府同意撥給百萬專款支持。
原住民醫藥費問題解決了，但若返家後未遵循醫囑吃藥，可能產生抗藥性、更難醫治。楊教授與學生拿起電話，一通一通打給病人，提醒記得按時服藥、定期回診；他甚至請託證嚴法師，請慈濟志工協同關心肺結核病患，這真讓當時的慈濟志工多了一項關懷業務。
直到1997年，臺灣在結核病防治開始實施世界衛生組織推動的短程直接監督治療，音譯簡稱為「都治」（DOTS）計畫，即讓醫護人員親自送藥到府，落實「送藥到手、服藥入口、吞下再走」步驟，這項計畫使結核病的發生率以每年平均4.4%的降幅持續下降，楊教授對於返家病人也才稍微安心。
赴礦山調查 臺灣首份職業病研究
1951年，一位咳血的輪船機關長原先被當成肺結核治療，但效果不佳，轉而求助楊教授。楊從痰液培養中發現異樣，經詳細問診、研究，發現是肺蛭蟲所致，蟲體可能來自生食蝦蟹貝類，隨後亦進一步研究肺蛭蟲在人體內的路徑。
相關論文引起國內外注意，發表於1954年的國際胸腔病學會與1955年的美國胸腔雜誌，是臺大醫院臨床研究最早被發表在國外一流期刊的論文之一，更被援引在醫學教科書上。
不過，楊教授不是只坐在診間看病、寫論文的醫師。1952年，他發現三名確診為罹患塵肺病的病人都是礦工，懷疑金瓜石一帶有更多礦工罹患塵肺病，卻長期被忽略。於是，他帶著學生赴金瓜石金銅礦山，為礦坑工作者作胸腔X光檢查，結果發現，261名工人中，高達92名罹患塵肺病；進一步分析發現，負責風鑽工的人罹病率最高、占41%，工作九年以上，罹病率更達84%。
這是臺灣最早的塵肺病調查，更是臺灣首份工作環境影響疾病發生的研究，對勞工安全提出重大提醒。楊教授的許多結核病研究，同樣領著學生全臺走透透，踏查偏鄉，供政府瞭解疾病的流行狀況，並建議防治政策。他的身教也深刻影響後輩，在嘉南地區烏腳病防治上有重大貢獻、被譽為「烏腳病之父」的曾文賓教授，就是他的學生之一。
熱衷醫學教育 紮實傳承X光判讀
1984年，楊教授卸任臺大醫院院長一職，但並未真正退休。他協助草創中的花蓮慈濟醫院與慈濟護專，還擔任慈濟護專首任校長。
1990年代左右，他以臺灣醫學會理事長身分赴中國交流醫學教育與醫療制度，因緣際會更認識中醫醫學，瞭解到西醫治療疾病採攻擊模式、適用於急症，而中醫以辨證論治，依每個人不同的狀況提供調養、預防疾病建議，因此回國後積極推動中西醫整合，曾任中華民國中西整合醫學會理事長。
此外，自花蓮慈濟醫院啟業至今30年，他周周赴花蓮教學，幾乎是百歲人瑞的他，還致力彙整病人病歷與X光片判讀指引，供年輕學子參考。
早年沒有電腦斷層攝影、超音波等儀器，好的胸腔科醫師必須練就紮實的理學檢查功夫與精準的X光片判讀技巧。楊教授的X光片判讀能力高超，曾在世界防癆聯盟西太平洋區會議中的判讀競賽奪冠，「臺灣胸腔X光判讀之父」美譽由此而來，他也指導出許多讀片能力強的子弟兵。
即使今日有了電腦斷層掃描，胸腔X光攝影依然無法完全被取代，這是因為電腦斷層掃描有高劑量輻射，且檢驗費用昂貴，因此他殷切期盼學生紮實學習判讀功夫，未來更有能力幫助病人。
醫德要從「儉」 減少不必要醫療
楊教授說，作為醫師，心中要存醫德「真、善、美」，還得要有「儉」。現代科學技術日新月異、發展迅速，然而，許多生技公司開發的新技術或新藥未必是救治病人所必須，卻索價不斐。許多貧困的人不懂醫療知識、更花不起龐大醫藥費，身在醫療第一線的醫師應為貧病交迫的人把關，剔除不必要的醫療，為病人省錢。
回首來時路，楊教授用臺語說「好運啦」，一路上受到許多人幫忙，順利推動許多想做的事情。
楊思標教授任臺大醫院院長之院長畫像
1979年教育部動員月會贈紀念品賀連體嬰手術成功
楊思標教授籌辦慈濟護理專科學（現「慈濟科技大學」），創校首任校長並於開學典禮致詞（圖片由慈濟基金會提供）
2018年「百歲醫師以愛奉獻 楊思標教授的醫者之路」新書發表（圖片由花蓮慈濟醫學中心提供）
資料來源：
- 財團法人厚生基金會-個人醫療奉獻獎 楊思標(http://www.hwe.org.tw/Html/WinnersPage?Id=341)
- 百歲醫師以愛奉獻 : 楊思標教授的醫者之路 / 楊金燕著
影音資料：
【志為人醫守護愛】20181104 - 百歲人醫楊思標 (https://www.youtube.com/watch?v=MHv9Z_QER8o)
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