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常見問題

檢索結果:14 檢索詞:
  • 如何看肝功能指數是否正常?
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    所謂的肝功能指數一般指的是GOT(又稱AST)、 GPT(又稱ALT) ,而GOT、 GPT是血液中的轉胺脢。GOT主要存在肝細胞、心肌、肌肉及紅血球中;GOT主要存在肝細胞。當細胞破壞死亡之後 ,肝細胞內的GOT、 GPT會釋放到血液中 ,造成檢驗的數值上升。

    GOT、 GPT值不正常時一定要查明原因,但如果值正常也不代表肝臟一定沒有問題喔!!還要看其他數值(例如:AFP甲型胎兒蛋白、Bil膽紅素、ALB白蛋白...)或其他檢查才能下診斷喔! 

    甲型胎兒蛋白(AFP),是母親懷孕時胎兒製造的蛋白質。甲型胎兒蛋白是檢查肝癌的重要指標。除肝癌外,生殖細胞腫瘤也可能讓數值升高。肝發炎後因肝細胞再生也會有數值上升的情況,但會隨著發炎消退而下降。

    膽紅素—BIL,紅血球內血紅素的代謝物,經肝細胞處理後排入膽汁。當肝細胞受損或膽管阻塞等使肝細胞無法處理膽紅素或無法順利排出,膽紅素就是逆流至血液,故膽紅素值上升,可能是膽管阻塞、肝細胞受傷或紅血球破壞過多等所致。

    白蛋白—ALB,是血中的一種蛋白質,大多在肝臟合成,常用於幫助診斷肝、腸胃道和腎臟等疾病和身體的營養狀態。白蛋白減少時可能是肝硬化、腎病症候群、營養不良所造成。

    PT, 凝血因子中有大部分是肝臟造成的,當肝的製造能力不好時,凝血因子會降低而造成凝血時間延長。此數值主要在於瞭解體內凝血因子的量及功能,藉以推測肝臟功能是否正常。

    γ-GT,是一種分解蛋白質的酵素,主要存在肝和腎組織,少部分存在脾臟、攝護腺和心臟。常用於診斷膽道阻塞或膽汁阻塞性肝病,此酵素也跟飲酒有密切關係,大量飲酒時常會有高度上升。因此大部分患有酒精性肝病的人γ-GT會升高,此外服用某些特殊的藥物也會引起γ-GT上升。因此γ-GT上升可能是患有膽道或肝的疾病、服用特殊藥物或酗酒所造成。

    註:常見的各檢驗項目之參考值請見台大醫院檢驗醫學部。(非醫護人員請注意,由於影響檢驗數值的因素多,各種檢驗參考值並不能替代醫師的判讀。)

  • 為什麼要做肝功能檢查?
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    一般人所熟悉的肝功能檢查是指抽血測定某些特定的成分以反映肝臟機能的好壞,但是因為肝臟的「功能」頗為複雜,因此一次的抽血不一定就能顯示全部的狀況,大家必須知道的一點是有些極端嚴重的肝病,如肝癌,抽血做一般的肝功能檢查,也有看來正常的情形。因此評估肝臟真正的功能不能單憑靠「肝功能的檢查」的報告單而已喔!必須在配合其他檢查例如腹部超音波、肝臟同位素掃瞄、肝穿刺檢查及肝切片檢查等綜合判斷才好。不過因為肝功能檢查只需在空腹時抽血幾西西,很快就有許多資料供醫生判讀,因此雖不是萬能的檢查卻足以提供為第一線的基本檢查。

  • 一般帶原者病人怎麼吃?
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    正常飲食,遠離菸酒,多吃蔬果; 如果是健康帶原者(雖有B肝或C肝,但超音波及肝功能檢查皆正常者)、慢性肝炎患者或是早期肝硬化的患者,在飲食上並不需要特別限制什麼,只要多實用新鮮、自然的飲食即可。

    最好戒煙、戒酒,少吃不新鮮的食品,多吃新鮮蔬果,保持均衡營養。

    保肝十大守則

    1. 請愛護您的肝臟,除了規律生活、避免熬夜、注意充分休息及睡眠外,請勿酗酒及抽煙。
    2. 請勿亂服偏方。
    3. 注意均衡的飲食,避免不新鮮或發霉的食物。
    4. 多吃蔬菜水果,少吃油膩的食物。
    5. 避免不必要的輸血、打針,穿耳洞、刺青、紋眉宜小心避免感染,不要共用針頭、針筒、牙刷及刮鬍刀。
    6. 不要注射毒品、嫖妓。
    7. 注重飲食及飲水的衛生。
    8. 接種肝炎疫苗。
    9. 注意應定期接受追蹤檢查。
    10. 保持輕鬆的心情,並每日做適量的運動。
  • 什麼是脂肪肝?
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    就是肝細胞內有脂肪聚積。造成的原因有肥胖、營養過剩、酗 酒、糖尿病、藥物、肝炎等等。故必須針對形成的原因來加以控制才能將低脂肪肝的程度喔!!

  • 有哪些人是肝癌的高危險群呢?
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    1. 肝硬化病人發生肝癌的機會最高
    2. 慢性肝炎、B型肝炎帶原者或感染C型肝炎者
    3. 家族中有人得到肝癌者其家族發生肝癌機率比一般人高 
  • B型肝炎的血清標記如何判讀?
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    B型肝炎血清標記之判讀與臨床意義

    臨床意義 HBsAg HBsAb HBcAb HBeAg HBeAb
    急性感染潛伏期 + - - - -
    急性肝炎初期,病毒增多 + - - + -
    急性或慢性肝炎,病毒增多 + - + + -
    急性或慢性肝炎,病毒量中等 + - + - -
    急性或慢性肝炎,病毒少 + - + - +
    帶原者,但HbsAg太低或過去感染但已恢復,anti-HBs太低而測不到 - - + - -
    新感染得到肝炎,但anti-HBs未出來(空窗期) - - + - +
    感染後已恢復 - + + - +
    接種疫苗或曾感染過,但anti-HBc和anti-Hbe已消失 - + - - -
  • 何謂猛爆型肝炎?
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    在急性病毒和藥物肝炎的病人當中,有少數會在肝病發作八週內呈現意識不清,即所謂的「肝昏迷」。原因是病毒或藥物對整個肝臟造成廣泛的破壞,使得肝臟的多樣化功能在短時間內急速喪失,並伴隨其他器官系統的衰竭,如腦水腫、心律不整、呼吸衰竭和胃腸道出血等。肝細胞壞死後,就好像一個人沒有肝臟一般,會發生新陳代謝失調,如血糖過低、昏迷不醒、黃膽加深、血液凝固障礙、抵抗力減弱等問題。
     

  • 急性肝炎有哪些常見的症狀?
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    急性病毒性肝炎的症狀可以變化多端而且是全身性的。在黃膽出來前一到二週,病人會有厭食、胃口不佳、腹漲、噁心、嘔吐、疲乏倦怠、關節酸痛、肌肉疼痛、頭痛、怕光、喉嚨不適和咳嗽等等現象。儘管與肝炎有關的症狀這麼多,但都不是很有特異性,所以在黃膽沒有表現之前,這些病人常被診斷為感冒(上呼吸道感染)、急性腸胃炎、急性膽囊發炎等。一般而言整個病程約二到十二週,但B型和C型肝炎可能會拖得久一點。某些病人會因急性肝炎而發生種種合併症,如腎臟發炎、血管發炎,造血機能不良和心律不整、甚至心臟衰竭等。

  • 何謂急性肝炎?
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    是指肝臟細胞受到急性傷害,釋放出大量的肝臟酵素(如GOT,GPT),使病人血清中的酵素值顯著增加(一般來說均高於正常值十倍以上)。雖然大多數人都認為急性肝炎是指病毒性肝炎,但不論成因為何,只要是會使肝細胞受損,並伴隨有肝臟酵素上升的情況都可以稱之急性肝炎。
     

  • 何謂肝硬化?
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    肝發炎太厲害時,超過肝臟的修復能力,便由纖維組織來加以修補。久了,便形成了肝硬化。一般而言,肝臟要歷經無數次的肝發炎或是發炎的程度很厲害,才會導致肝硬化。
    肝硬化嚴重時,肝的表面會凹凸不平,有如苦瓜。肝硬化在初期時,並不會有任何症狀而「肝功能」(GPT值)也可能是正常的。所以,沒有症狀,GPT值正常,不表示一定沒有肝硬化。

  • 肝臟在哪裡?....肝臟的功能??
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    肝臟是人體中最大的器官,呈暗紅色,位於右肋骨的後下方,在橫膈膜之下;肝臟大致可分為左右兩葉而右葉較左葉大約兩倍喔!! 它有非常精細複雜的功能,缺少了它,我們就不能快樂地生活下去。
    肝臟是由無數的肝細胞與肝靜脈竇系統,膽汁小管系統交錯而成。肝靜脈竇負責血液養分的運輸,膽汁小管則負責膽汁的排泄,肝細胞則從事物質的新陳代謝,和膽汁的製造與排放入膽汁小管中。肝臟就像一間工廠,具有製造、儲存及分解各種物質的功能。

    簡單的說它為你提供:

    1. 新的蛋白質,供給妳身體所需(包括養分的合成和轉化),例如:凝血因子,造成凝血使傷口停止流血..等等。
    2. 提供膽汁,幫助食物(如:脂肪成分)的消化。
    3. 分解藥物與毒素,生理必須物質的儲備和維持血液容積及電解質濃度等功能。

    人體器官構造

  • B肝(C肝)帶原者的追蹤項目包括那些?要追蹤多久?
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    一旦知道有感染到B型肝炎或是C型肝炎,就要定期追蹤(而且是一輩子),追蹤的項目有肝功能(GOT、GPT等)、甲種胎兒蛋 白(AFP)及腹部超音波。 若是不活動帶原者,每年追蹤一次或是兩次應該就足夠了。然而,到底要多久追蹤一次,會因每個人的病情不同而略有不同,要由您的醫師決定。

  • 兩家醫院的檢查結果有出入,該怎麼辦?
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    有兩個可能性,一是你可能為帶原者,但是量很少,因此有時測得出來,有時測不出來,另一種可能的原因則是其中有一家測錯了。所以建議您,再找一家規模較大的醫院,重新再檢查一次。 

  • 何謂嚴重肝功能障礙?
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    凡可導致肝指數大於5倍正常值以上(包括 GOT、GPT等)或黃疸指數2以上 或有腹水肝昏迷等皆稱之為嚴重肝功能障礙 。一般人正常的黃疸指數為0.2-1.0 mg/dl 。