(一) 指標監測之緣由
醫院評鑑持續性監測指標係由醫策會自2007年開始試辦,目的為建立全面普遍適用所有醫院的指標系統,未來評鑑的書面審查與現場訪查並重,衛生福利部為協助醫療機構落實評鑑日常化,將書面審查指標建置為持續監測的指標,建立全國性醫療照護品質的資料庫,提供醫院評鑑時之參考。本院自2007年起參與醫策會該指標系統計畫,由品質管理中心統籌,每月進行提報作業。
(二)醫院評鑑持續性監測制度建置目的
醫院評鑑持續性監測制度建置有3項主要目的,包含
(1)簡化評鑑作業:醫院評鑑持續性監測指標將重要的經管與品質指標項目列入每月監測提報,取代評鑑條文的內容,讓評鑑可更著重於實地訪查。
(2)落實評鑑日常化:藉由每月蒐集、提報經管與品質指標,建立醫院日常管理制度,可及時發現相關問題並適時介入改善。
(3)建立品質資料庫:在長期監測下,可建立相關資料庫,除了做為品質改善依據,亦可做為未來經營管理參考。
本院品質管理中心承接醫院評鑑持續性監測指標業務,每月蒐集數據、分析、檢討,並適時啟動品質改善專案,促進本院醫療品質的提升,達到落實評鑑日常化的目的。