品質管理中心旨在整合本院之醫療品質管理與病人安全工作，藉由品質持續改善活動、臨床稽核等機制，積極推動並紮根全面品質管理，確保與提升醫療與服務品質，進而建立持續品質改善之組織文化，降低醫療風險、提升病人安全。

本院品質管理中心業務工作範疇如圖所示，包含「品質與經營指標管理」、「病安監測與改善」、「顧客關係管理」、「教學與研究推廣」、「評鑑稽核」，相關說明如下：

一、品質與經營指標管理

• 品管中心定期監測各項品質與經營指標，其中外部指標包含醫院評鑑持續性監測指標、台灣臨床成效指標、疾病照護品質認證指標、醫學中心任務指標等；內部指標則針對各單位品管指標進行追蹤與分析與改善，並分析提供體系內各醫院重要經營管理指標，供總院及分院長官作為分析決策之重要依據。
• 優化醫療智慧決策系統，除提供單位主管即時性、視覺化資料分析平台，以作為其管理決策的參考。

二、病安監測與改善

• 建立資訊化多管道病人安全與異常事件通報系統，並就重要個案協助單位進行根本原因分析，並利用創造性設計性思考提出系統性解決改善措施，以有效降低潛在危及病人安全之異常事件之發生。
• 針對醫療環境與系統範圍內潛在的失效模式加以分析，按照嚴重程度加以分類，並確定失效對於病人與醫院同仁的影響，先行性提出方案有效預防。
• 推廣促進病人安全提案系統，鼓勵同仁對於院內醫療流程或環境設施發現有潛在影響病人安全的任何疑慮時，能預防性的提出建議，以營造病人安全文化與環境。
• 引入資訊科技、人因工程並推廣至醫院內各單位科部，協助醫療品質與病人安全之維護與改善。

三、顧客關係管理

• 重視病友就醫經驗與建言，除以同理心耐心說明解釋之外，更具有深入解析，並提出有效的問題解決方案，提供病友感動式醫療服務。
• 統籌全院門診、住院、急診及醫療單位之病友就醫經驗與滿意度調查，並進行結果分析，將其回饋相關單位作為改善參考。同時協助科部、疾病照護團隊進行客製化調查的問卷設計、資料處理與分析，以確保調查結果更精確反映不同病人族群的需求與經驗，作為後續改善之依據。
• 宣導並落實醫病共享決策，增加病友對疾病、治療種類的了解，消弭醫病間之資訊落差，降低病友對各種重要治療之焦慮，增加病友對醫療之信任與滿意度。

四、教學與研究活動

• 定期舉辦醫療品質與病人安全教育與研討會，與全國各校相關系所合作，指導學生在實習期間中心業務與實作並完成專題研究與報告。
• 鼓勵同仁積極參與國內外醫療品質與病人安全領域研討會發表，與國際接軌共同交流與分享本院之品質改善成果。
• 進行病人安全文化調查，推廣正向病人安全文化。
• 發展問題解決導向式醫療設計思考課程，並進行病人安全與醫療品質相關研究，將成果落實應用於病人照護與臨床流程。

五、評鑑稽核

• 建立本院臨床稽核制度並成立臨床稽核小組，推動院內常規性病人流及系統性查證，確保品質與安全要求落實於病人日常的醫療與照護。
• 配合各項評鑑、認證、督考考核，協助醫院及團隊圓滿完成任務