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失智症的治療

(一)治療原則

  1. 阿茲海默症:防止或減少神經纖維糾纏及類澱粉瘢等病理變化之成型,有藥物助於延緩病程加重
  2. 其他退化性失智症則暫時仍無有效控制藥物或方法。
  3. 血管性失智症:針對血管危險因子,如高血壓、糖尿病、高血脂之治療及抗血栓治療。
  4. 其他:找出可逆性病因,針對病因治療。


(二)認知功能藥物治療

目前衛生署已核可的有:
膽鹼酶抑制劑,主要​是針對輕中度失智個案,有愛憶欣(Aricept)、憶思能 (Exelon)、利憶靈(Reminyl)。NMDA受體拮抗劑,有憶必佳(Ebixa)及威智(Witgen)。
 

(三)行為及情緒症狀治療

90%以上的失智患者,在病理中會出現行為或情緒問題。適度使用抗鬱劑、情緒安定劑、及抗精神藥物可改善症狀。
 

(四)失智症之非藥物治療

除藥物治療之外,藉由環境的調整、活動的安排、溝通方式的改變、懷舊、亮光、按摩、音樂、寵物等照顧方法,也能改善失智患者行為情緒症狀。


(摘自 精神部曾懷萱醫師 演講簡報)