臨床服務宗旨
依老人罹病情況、失能程度、家庭或社會資源、恢復潛力與個人喜好等狀況之不同,提供「以老人為中心」的整合性臨床服務,期使老人獲得完整而連續性之服務
臨床服務項目
- 健康促進與預防保健
- 老年醫學整合門診
- 急性醫療照護
- 照會服務
- 長期照護
健康促進與預防保健
- 舉辦健康講座
- 配合政府政策開辦健保預防保健服務以及台北市老人健康檢查
- 將篩檢發現異常之老人納入追蹤管理,並依其病況提供衛教諮詢與醫療建議
- 針對急性病房、長期照護機構或居家照護之老人提供建議以避免各種併發症之發生
老年醫學整合門診
- 周全性老年評估門診
- 各種老人常見疾病的預防、診斷及治療
- 整體身體、精神、社會與功能狀況的評估
- 老年病症候群之處置
- 慢性病長期照護的諮詢與轉介
- 針對老人常見之疾病或症候群設立特別門診(例如:骨質疏鬆症、失智症、憂鬱症、尿失禁等)
急性醫療照護
- 服務對象:具有多重健康問題的急症老人
- 服務內容:
- 提供一個安全與支持性之環境
- 減少醫源性疾病之發生
- 依個別老人之病況需要整合多種專業以提積極完善的老年醫療及照護
- 醫療團隊成員:各科醫師、護理人員、社會工作人員、物理治療師、職能治療師、語言治療師、營養師、藥師等
照會服務
- 為他部之住院老人提供處置建議:
- 高齡病患手術前後之評估與治療方向建議
- 失能老人轉入長期照護體系之諮詢
- 常見老年病症候群之處置與防治
- 經由照會的過程,老年醫學部之醫師與團隊可和各科部醫療人員相互交流,增進彼此照護老人之知識與經驗
長期照護
機構式照護—護理之家
- 服務對象:身心功能障礙、日常生活依賴度高、家庭照顧資源缺乏或無家庭照顧資源且無法以社區或居家方式照顧的老人病情穩定、但需技術性護理服務
(例如:導尿管、鼻胃管及氣管內管之更換、傷口換藥等)的住民
- 服務內容:醫療、護理、復健、個人、住宿及日常生活的照顧等
社區式照護—居家照護
- 社區護理師至長期臥床或行動不便失能的老年病患家中訪視,評估收案老人所遭遇之問題
- 醫師、社工人員、物理治療師、職能治療師等其他專業人員則依老人之需求適時介入提供必要之專業服務,並運用可得之社會及醫療資源加以協助。