1. 目的：正確的檢體採集能夠提升檢驗結果之準確性，建立採血標準作業程序，能夠提供醫檢師快速、準確、安全的採血流程，進而提升整體之檢驗品質。
2. 採檢前注意事項：
2.1 正確辨識受檢者，包含姓名與出生日期。
2.2 正確辨識檢驗申請內容，包含檢驗項目，檢體類別，確認檢驗申請之效期。
2.3 確認受檢者是否遵守檢驗申請內容之特殊限制或特殊醫囑。例如:飯前血糖，三酸甘油脂等，必需空腹採血；抗排斥藥物Cyclosporine、FK-506之藥後2小時濃度，必需確實服藥後，準時抽血，但可以有前後5分鐘之緩衝時間。
2.4 檢驗申請內容，如有檢驗受理時間，必需確認可以送檢後才可抽血。
2.5 檢驗申請內容如有指定採檢地點與指定採檢人員，必需先確認可以受理後，才可抽血。例如:高血壓研究室之Plasma renin activity；必需由醫師親自採血之動脈血液氣體分析 (Arterial blood gas, ABG)。
2.6 靜脈穿刺禁忌部位:
2.6.1 乳房切除術後之同側手臂。
2.6.2 水腫部位。
2.6.3 血腫部位。
2.6.4 輸血同側手臂。
2.6.5 疤痕部位。
2.6.6 動靜脈瘻管或任何導管同側手臂。
2.6.7 點滴輸入同側手臂。
3. 靜脈採檢作業流程
3.1 抽血採檢前，必需先將手部清潔乾淨，穿戴乾淨之採檢手套。
3.2 根據檢驗申請內容，準備正確靜脈採檢醫材。例如：採血針、真空採血針、持針器與蝴蝶針、貼好條碼之採血管或採血瓶、止血帶、75%酒精棉片(優碘棉片或chlorhexidine)、止血棉球、透氣紙膠帶、抗針刺(廢針、尖銳物)收集筒。
3.3 採血者必需確核病人身分，與採檢內容。
3.3.1 急診或門診病人：
(1) 口頭詢問病人姓名與生日。
(2) 讀取健保IC卡檢核病人身分。
(3) 核對螢幕或採檢指示書之採血管。
3.3.2 病房病人：
(1) 口頭詢問病人姓名與生日。
(2) 讀取手圈條碼。
(3) 讀取採血管上條碼，經系統比對後正確無誤之採血管或採血瓶，需另置於盒中（以與他人採血管或採血瓶有所區隔）。
3.4 檢核採檢內容無誤後始可抽血。
3.5 靜脈採血消毒:
3.5.1 消毒液：
(1) 酒精性消毒液：75%酒精、>0.5% chlorhexidine alcoholic solution、10% povidone-iodine alcoholic solution
(2) 年齡小於2個月的嬰兒或對chlorhexidine過敏者，可用75%酒精或10% povidone-iodine alcoholic solution或水溶性優碘。
(3) 對酒精過敏者可用水溶性優碘。
(4) 如對上述皮膚消毒劑有使用禁忌者，則另選用合適消毒方式。
3.5.2 手套：若需碰觸已消毒部位，則須配戴無菌手套，否則配戴一般手套以預防曝觸血體液。
3.5.3皮膚消毒：
(1) 一般檢驗採血之消毒法：沾取足量消毒液由中心向外環形塗擦消毒皮膚至乾淨且待乾，再執行抽血。
(2) 血液培養之消毒法：
- 皮膚清潔：以75%酒精或無菌蒸餾水，由中心環形向外清潔皮膚，或上下來回用力擦拭，次數不限，直至無眼見髒汙。
- 皮膚消毒：選用適合之消毒劑(如Chlorhexidine、10% povidone-iodine alcoholic solution或水溶性優碘)由中心環形向外用力擦拭，或上下來回用力擦拭，消毒次數不限，但需等待至乾使消毒劑發揮效果。
- 除非病人有特殊禁忌，否則最後不需再將消毒劑拭去，保留消毒劑使其持續發揮效用。
- 血液培養瓶之瓶口消毒：75%之酒精棉片擦拭後待乾，以達消毒作用。血液培養之醫令若同時開立2套，需依照醫囑指示進行採血，若無特殊醫囑，則為左右手同時各採血一次。若操作過程中可確保針頭未被污染，將血液注入培養瓶時，可不必換針頭，以減少針扎。
3.6 靜脈血採檢部位之選擇，一般以前臂正中靜脈（median cubital vein）、手臂內側的尺側皮靜脈 (basilic vein）及頭靜脈（cephalic vein）等，作為靜脈穿刺之首選。如果這幾條靜脈都不是很明顯，可以改用口徑較小之針頭於手背靜脈上採血。
3.7 抽血時以“肘部靜脈”為宜，止血帶勿綁太久，最好不要超過2分鐘，以免發生血濃現象 (hemoconcentration)，造成檢驗數值異常。
3.8 下針穿刺血管後，固定採血針或持針器，並依各項檢驗所需要的採血管種類數量與血量，抽取正確的血量，避免造成檢體的不足或浪費。各項檢驗所需要的採血管種類數量可在電腦的系統上清楚顯示，血量已清楚標示於每張採血試管的條碼紙上。
3.9 抽血完成後，取一個止血棉球置於針口處，請受檢者將上臂伸直以大姆指直接加壓10分鐘止血。
3.10 採檢完成：
3.10.1 門診病人：採檢完，執行完成採檢之動作，以示負責。
3.10.2 病房病人：於採檢完填寫備註欄（如無須備註免填），執行完成採檢之動作，以示負責。
4 採檢後注意事項：
4.1 需冰浴檢體之項目，如：動脈或靜脈之氣體分析、Methemoglobin、 Carboxyhemoglobin、Saturated O2, SaO2、Homocysteine、Ammonia、Lactic acid、 ACTH、高血壓研究室之 Plasma renin activity，這些項目採檢後請盡速放於冰浴之中以 免影響檢驗結果，請使用兩層袋，將檢體至於內袋，外袋請放冰塊加水，盡快送檢。
4.2 需溫浴檢體之項目，採檢前請先連絡檢驗室拿保溫瓶，採檢後請盡速置於溫水中以免影響檢驗結果，如：Cryoglobulin（請洽262369）、Cold Hemagglutinin（請洽265313）。
4.3 動脈或靜脈之氣體分析(Blood gas)、Methemoglobin、Carboxyhemoglobin、Saturated O2, SaO2，採檢後請馬上套上黑色橡皮帽，混和數次後，放入冰浴中，立刻送檢，請勿帶針送檢。
4.4 HLA Typing及Lymphocyte Crossmatch的檢體，採檢後請室溫傳送檢體，不可冰浴。
4.5 Leukocyte alkaline phosphatase score(LAP score白血球鹼性磷酯酶計分)請於採檢後3小時內送達實驗室。
4.6 所有備血檢驗檢體，列印檢體標籤上之備血單號需與輸/備血單上之備血單號一致，備血檢體採集，要有採檢人員及見證人二重覆病人辨識並簽章。
5 靜脈採血注意事項:
5.1 為避免採血管中抗凝劑的交互污染，影響報告品質，真空採血時須確實遵守【真空採血 之多管採血優先順序】（本文靜脈血採集之 7 真空採血之多管採血優先順序）。若病人需 從 IV line 採血，則建議 IV line 應先用 5mL 生理食鹽水沖洗，然後抽 5mL 血(丟棄 用)→再抽 PT 管所需之血量，這麼做的理由是為了避免因 IV line 沖洗用之 heparin 殘留 所造成的污染。
5.2 使用含抗凝劑之試管，請確實抽取適當之血量，尤其是
5.2.1藍頭管（sodium citrate管）需於黑色三角形範圍內；
5.2.2小管藍頭管（sodium citrate 管）需於黑線上下 10%內；
5..2.3黑頭管(3.2%Sodium citrate)檢體量需採足1.5mL且必須介於真空採血管上所標示兩白色環之間(黑頭朝上)，
注入血液後，須上下顛倒數次，使抗凝劑和血液充分混合，避免血液凝固。
5.3 若使用蝴蝶針(管路很長)或使用口徑較小的針頭並以持針器進行真空多管採血，必須注意凝血機制與血小板的活化，且該次檢驗申請內容包含凝血功能之相關檢驗，則必需以紅頭黑頂採血管為第一支收集血液(約5 mL)，血液凝固檢體應在第二管，若該次檢驗無生化管(黃頭管或紅頭黑頂管)，則將第一管檢體捨棄為discard tube，以確定管內血液樣本之正確性。
5.4 微量元素專用管(深藍頭管)，不可開蓋採集，請用真空採血或直接用針頭注入採血管內。
5.5 若同一病人抽二次仍抽不出血，請立即更換工作人員，避免引起病人痛苦及抱怨。
5.6 抗針刺(廢針、尖銳物)收集筒8分滿須更換。
6 採血管使用注意事項:
6.1 含促凝分離膠試管（黃頭管或迷彩頭真空管）：不含抗凝劑，用於生化、血清類之檢驗。
6.2 含促凝劑無添加物試管（紅頭黑頂或紅色頭真空管）：不含抗凝劑，用於生化、血清類之檢驗。
6.3 含K2EDTA 試管（紫色頭真空管）：用於血液一般之檢驗、ESR、醣化血色素及抗排斥藥物濃度監測項目。
6.4 Sugar 試管（灰色頭真空管）：內含NaF/Potassium Oxalate或NaF/K2EDTA，用於測血糖、乳酸。
6.5 Heparin 試管（綠頭黑頂真空管）：血中氨、酮體、ICG等之檢驗。
6.6 3.2% Sodium citrate buffer 試管（淺藍色頭真空管）：
抗凝劑：血液=1：9，用於血液凝固類之檢驗。
6.7 ACD試管（黃色頭真空管）：內含ACD solution A，用於滋養細胞、HLA typing等之檢驗。
6.8 微量元素專用試管（深藍色頭真空管）︰
6.8.1 紅標：含促凝劑，採血管經特殊處理，不可開蓋採檢。
6.8.2紫標：含K2EDTA，不可開蓋採檢。
7 真空採血之多管採血優先順序
7.1.1 細菌/黴菌血液培養瓶
7.1.2 血液凝固學檢驗用藍頭管(02)
7.1.3 ESR專用黑頭管(55)
7.1.4 血清分離用紅頭黑頂管(51)
7.1.5 血清分離用黃頭管(47)
7.1.6 微量元素(銅、鋁)檢驗用深藍頭紅標管(86)
7.1.7 含肝素抗凝劑之綠頭管(54)或綠頭含膠管(32)
7.1.8 含K2EDTA抗凝劑之紫頭管(53)
7.1.9 含K2EDTA抗凝劑之微量元素(鉛)檢驗用深藍頭紫標管(87)
7.1.10 cfDNA收集管(33)
7.1.11 ACD管(68)
7.1.12 含NaF/K2EDTA或NaF/Potassium Oxalate抗凝劑之灰頭管(52)
